Sklopite novu policu obveznog zdravstvenog osiguranja. Zamjena medicinske police. Obavezna razmjena (zamjena) medicinskih polica. Osiguravajuće organizacije koje djeluju u sklopu obveznog zdravstvenog osiguranja

Svaki stanovnik Ruske Federacije spada pod državni program obavezna zdravstveno osiguranje(OMS). Međutim, pravo na besplatnu medicinsku skrb može ostvariti samo ako ima ugovor o osiguranju. Prije nekoliko godina oblik popunjavanja i vrsta ovog osiguranja ponešto su se promijenili. Kako je danas moguće policu obveznog zdravstvenog osiguranja zamijeniti novom vrstom police?

Je li potrebno promijeniti policu obveznog zdravstvenog osiguranja u policu novog tipa: najnovije vijesti za 2020.

Nedavno je Moskovski fond za obvezno zdravstveno osiguranje objavio da obustavlja izdavanje novih polica do siječnja 2020. Zbog toga su se pojavile glasine da svi moraju hitno promijeniti staru policu obveznog zdravstvenog osiguranja u novu prije nego što 1. studenoga 2018. inače će biti problema s opskrbom medicinske usluge.

Iz Fonda za obvezno zdravstveno osiguranje 26. listopada stiglo je objašnjenje, naime stoji da se sve police izdaju na neodređeno vrijeme i medicinska njega Možete ih koristiti bez ikakvih ograničenja. Do 1. studenoga možete podnijeti zahtjev za promjenu osiguravajućeg društva koje vodi policu obveznog zdravstvenog osiguranja ako vam ne odgovara kvaliteta njegovih usluga. To se može učiniti jednom godišnje. Stoga, dragi čitatelji, nema potrebe hitno mijenjati svoju politiku.

Tekst priopćenja donosimo u nastavku:

Trebam li kod promjene prijave promijeniti obvezno zdravstveno osiguranje?

Umjetnost. 51. stavak 2 Savezni zakon„O obveznom zdravstvenom osiguranju u Ruskoj Federaciji” propisuje da su sve police izdane na teritoriju Ruske Federacije prije 01.05.2011. važeće dok se ne zamijene formatom ujednačeni uzorak. Dakle, osiguranje koje imate u rukama ne možete promijeniti dok mu ne istekne rok važenja.

Međutim, u nekim okolnostima polica se mora zamijeniti bez odlaganja. Na primjer, u slučaju promjene mjesta stanovanja, osobnih podataka ili gubitka osiguranja, može se smatrati nevažećim. Ako u polici obveznog zdravstvenog osiguranja ostanu zastarjeli podaci, građanin može biti uskraćen za medicinsku skrb.

Važno je napomenuti da nema potrebe za zamjenom police obveznog zdravstvenog osiguranja u slučaju privremene promjene mjesta stanovanja, kratkotrajnog odlaska ili dužeg poslovnog putovanja. Ali u slučaju promjene registracije, ishođenje novog ugovora o osiguranju je obavezan uvjet.

Vrste isprava o osiguranju

Odjeljak III. Pravila obveznog zdravstvenog osiguranja sadrži jedinstvene uvjete za registraciju isprava o osiguranju, opisuje njegove vrste i informacije koje se u njemu moraju navesti. U 2020. građani ih u rukama imaju nekoliko vrsta:

  • na plavom A5 papiru;
  • u obliku plastične kartice s čipom koja sadrži podatke;
  • u sklopu čipirane univerzalne elektronička kartica(UEC).

Od 1. siječnja 2017. obustavljeno je izdavanje UEC-a u Ruskoj Federaciji. Ova se kartica više ne smatra obaveznim alatom za pružanje državnih i općinskih usluga. Ranije, kada je trebalo zamijeniti ugovor, osiguranik je dobivao novo osiguranje kao dio UEC-a. Ova kartica se dodatno može koristiti pri kontaktiranju državnih službi, kao bankovna kartica, kao i elektronički novčanik i putna karta.

U u trenutku Na području Ruske Federacije izdaju se dvije vrste polica: papirnate i plastične. Ako govorimo o trajnosti i kompaktnosti, potonja opcija pobjeđuje. Međutim, s obzirom da mnoge zdravstvene ustanove još uvijek nemaju posebnu opremu za očitavanje podataka s kartice, pogled na papir praktičniji za korištenje.

Novi uzorak pravila i njegove značajke

Pod izrazom " novi uzorak» treba razumjeti dvije inovacije:

  • ažuriran obrazac za ispunjavanje papirnatog obrasca koji je uveden 2011. godine;
  • elektronski plastična kartica, koji se izdaje od 2014. godine.

Novi ugovori s osiguravateljem na papiru izdani su s rokom važenja do 2014. godine, tako da danas više ne vrijede. Građani se mogu obratiti osiguravajućoj organizaciji za novi papirnati primjerak ili za čipiranu elektroničku karticu. Plastične kartice, koji se izdaju od 2014. godine, a izdaju ih osiguravatelji, nemaju rok valjanosti.

Rok valjanosti

Police zdravstvenog osiguranja razlikuju se ne samo po vrsti, već i po rokovima valjanosti. Godine 2011. u Rusiji su se počeli izdavati novi dokumenti, ali stari postojeći ugovori još uvijek vrijede. Razdoblje valjanosti zdravstvenog osiguranja:

  1. Većina starih ugovora o osiguranju sklopljena je na određeno vrijeme. Na njemu je naznačen datum završetka prednja strana. Kada stigne, građanin dobije novi ugovor.
  2. Ugovori novog jedinstvenog uzorka su neograničeni. Naravno, ovo je vrlo zgodno. Međutim, postoje brojne okolnosti pod kojima su podložne obveznoj zamjeni.

Nema smisla odgađati obnovu isteklog osiguranja, iako zdravstveni radnici nemaju pravo odbiti pružanje usluga u hitnim slučajevima. Čim ugovor istekne, trebali biste odabrati odgovarajuću osiguravajuću organizaciju i izdati novu. Ova usluga ispada da je besplatan.

Postupak zamjene

Ako imate važeće staro zdravstveno osiguranje, nema potrebe za zamjenom. Međutim, u nekim slučajevima potrebno ga je ponovno registrirati. Kako promijeniti politiku? Postupak izgleda ovako:

  • prva faza i vrlo važan aspekt– izbor osiguravatelja. U ovom pitanju morate se voditi ugledom osiguravajućih društava i recenzijama njihovih klijenata. Prilikom zamjene police osiguranik se obično obraća organizaciji u kojoj je primio prethodnu;
  • tada je potrebno posjetiti poslovnicu osiguravatelja i ispuniti zahtjev u kojem jasno navesti razlog ponovne prijave. Istodobno, morate pažljivo osigurati da u njemu nema pogrešaka;
  • Prilikom dogovora s osiguravateljem klijent je dužan zaposleniku predočiti osobnu iskaznicu. U pravilu je to građanska putovnica;
  • osiguranik mora pokazati svoj broj osobni račun;
  • nakon razmatranja i prihvaćanja radova, podnositelju zahtjeva se izdaje privremena potvrda, koja ima istu snagu. Njegovo razdoblje valjanosti nije dulje od 30 dana;
  • Ugovaratelj mora pribaviti novo osiguranje u roku od 30 dana. U dogovoreno vrijeme dolazi u osiguravajuće društvo po isti. Prije nego što podignete papir, bolje je provjeriti jesu li svi podaci istiniti.

Uskoro će građani Ruske Federacije moći dobiti policu obveznog zdravstvenog osiguranja putem državnih službi. Trenutačno se testira internetsko izdavanje zdravstvenog osiguranja - probna verzija otvorena je za stanovnike Sankt Peterburga.

Potrebni dokumenti za prijem

Za zamjenu police obveznog zdravstvenog osiguranja građanin je dužan osigurati osiguravatelju sljedeće dokumente i podatke:

  • građanska putovnica;
  • zahtjev za zamjenu s naznakom razloga;
  • individualni broj osiguranja osobnog računa (SNILS);
  • staro osiguranje, ako nije izgubljeno;
  • domovnicu djeteta i osobnu iskaznicu njegovog zakonskog zastupnika, ako se osiguranje izdaje za maloljetnu osobu.

Ako je obvezno zdravstveno osiguranje izdano za dijete mlađe od 14 godina, tada se predočenje SNILS-a ne uzima u obzir. preduvjet primiti ga. U slučaju da u ime osiguranika nastupa neka druga osoba, a ne zakonski zastupnik (primjerice, ne majka ili otac, već baka ili djed), potrebna je punomoć. To je regulirano Pravilima obveznog zdravstvenog osiguranja.

Postoji mogućnost preregistracija obveznog zdravstvenog osiguranja online. Na web stranici EMIAS-a možete vidjeti točke za izdavanje i zamjenu polica obveznog zdravstvenog osiguranja, koje prihvaćaju zahtjeve za sklapanje ugovora izravno putem ovog elektroničkog izvora.

Točke za izdavanje i zamjenu polica obveznog zdravstvenog osiguranja u različitim regijama zemalja možete pronaći na ovoj web stranici.

Rokovi za prijavu

Rok za izdavanje osiguranja u pravilu ne prelazi 10 dana. Pitanje osiguravajućih društava novi dokument unutar 1-1,5 tjedana ovisno o opterećenju.

Odredbom 50. Pravila obveznog zdravstvenog osiguranja propisano je da rok za izdavanje ugovora o osiguranju ne može biti duži od roka valjanosti privremene potvrde izdane prilikom prihvaćanja dokumenata. Dakle, maksimalno trajanje izrade novog dokumenta je 30 dana.

Ako se obvezno zdravstveno osiguranje izdaje putem MFC-a, tada se vremenski okvir za njegovo primanje može povećati za nekoliko dana. To se događa jer je dokument poslan poštom.

Uvjeti za obaveznu zamjenu

Ovo su slučajevi u kojima je potrebna ponovna prijava na zdravstveno osiguranje: obavezna:

  • gubitak valjane isprave (gubitak, oštećenje, krađa);
  • promjena osobnih podataka osigurane osobe: prezime, ime, patronim;
  • u vezi s preseljenjem u drugi grad ili regiju zemlje u svrhu stalnog ili privremenog (ako postoji potvrda o privremenoj prijavi) boravka;
  • zamjena građanske putovnice ili drugog identifikacijskog dokumenta, podaci o kojima su navedeni u ugovoru;
  • pri promjeni osiguravajuće organizacije koja pruža zdravstveno osiguranje;
  • prisutnost netočnosti i pogrešaka u ugovoru o osiguranju.

Navedene okolnosti obvezuju osiguranu osobu da o promjenama obavijesti osiguratelja u roku od 30 dana. U pravilu se novo zdravstveno osiguranje sklapa i izdaje 10 dana nakon podnošenja zahtjeva. Usluga izdavanja i zamjene police obveznog zdravstvenog osiguranja za novu je besplatna.

Zaključak

Dakle, građani Ruske Federacije mogu nastaviti koristiti staro obvezno zdravstveno osiguranje do isteka roka valjanosti. Dokument je podložan ponovnom izdavanju prilikom selidbe, promjene prezimena, imena ili oca, promjene putovnice i gubitka. Sklapanje novog ugovora s osiguravateljem ne podrazumijeva nikakve probleme i troškove: procedura pregleda i prihvaćanja dokumenata je brza, a zdravstveno osiguranje se izdaje u roku od 30 dana od dana podnošenja zahtjeva.

Više o novom modelu možete saznati u nastavku.

Čekamo vaša pitanja.

Zakažite besplatne konzultacije s našim odvjetnikom ako imate dodatnih pitanja ili trebate pomoć.

Ocijenite objavu sada i lajkajte je ako je bila od pomoći.

Dokument koji potvrđuje dostupnost zdravstveno osiguranje pacijenta, omogućuje pravovremeno korištenje paketa medicinskih usluga koje pruža država, a koje će biti plaćene osiguravajuće društvo. Ne zna svatko danas da su sve varijante nove vrste politike koja postoji u zemlji ekvivalentne. A prisutnost dokumenta jednog oblika ili odsutnost drugog ne može uzrokovati odbijanje usluge u odabranoj instituciji. Kako se međusobno razlikuju i koja od sorti ima više pogodnosti? Odgovorit ćemo na ova pitanja u ovom članku.

Kada je i zašto počelo puštanje nove police obveznog zdravstvenog osiguranja?

Do 2011. godine u Ruskoj Federaciji postojalo je nekoliko oblika polica obveznog zdravstvenog osiguranja. Najčešća sorta bila je zelena plastična kartica, koja se pojavila još 1998. U vezi s aktualnom situacijom postavilo se pitanje racionalizacije odnosa u području zdravstvenog osiguranja. Stupio na snagu početkom 2011 novi Zakon RF „O obveznom zdravstvenom osiguranju u Ruska Federacija“, donesena 29.11.2010. Njime je svim građanima, bez iznimke, omogućen izbor osiguravajuće medicinske organizacije prema svojim željama za daljnju trajnu skrb. Također normativni akt postavio je temelje za izdavanje polica osiguranja jedinstvenog državnog standarda, koje bi vrijedile u cijeloj zemlji bez obzira na registraciju njihovih vlasnika.

Kao rezultat zakonskih promjena, 1. svibnja 2011. započelo je izdavanje polica novog formata: papirnati dokument postao je alternativa zelenoj plastičnoj kartici plava boja, tiskan na A5 formatu. Dobio je trajni status (doživotno se izdaje vlasniku). Kao valjane priznate su i stare opcije koje su građani dobili prije 1. svibnja 2011., a koje još nisu istekle.

Tijekom sljedeće četiri godine papirnati je format uspio pokazati svoju nepraktičnost. Ispostavilo se da je nezgodan za transport zbog velikih parametara - savijanje dokumenta na pola bilo je zabranjeno, jer je u samom središtu bio barkod koji se mogao izbrisati. Bilo je i problema s očuvanjem oblika - trljanjem, gužvanjem, onečišćenjem, jer je i njihovo kaširanje bilo neprihvatljivo. Kako bi se uklonili ti nedostaci, od 1. kolovoza 2015. ruskim je građanima postalo moguće primati politika plastike Obvezno zdravstveno osiguranje s elektroničkim čipom. Kompaktne dimenzije i izdržljiv materijal omogućuju osobi da ima elektronička politika uvijek s tobom.

Uz gornju opciju, univerzalna elektronička kartica(UEC), koji osim funkcije osiguranja služi kao bankovna kartica, mirovinski list itd. Njegov razvoj povezan je s pokušajima integracije maksimalnih informacija o vlasniku u jedan uređaj i pojednostavljenja pristupa osobe raznim elektroničke usluge. Kartica se izdaje svim građanima Rusije starijim od 14 godina na osobni zahtjev.

Kako izgleda nova polica obveznog zdravstvenog osiguranja?

Sve gore razmotrene opcije, čije je izdavanje počelo nakon 1. svibnja 2011. - papir, elektronička polica i UEC - danas su važeće i ekvivalentne. Oni jamče isti skup besplatnih medicinskih usluga predviđen zakonom i zadržat će se sve dok stanovništvo u potpunosti ne prijeđe na jedinstveni model.

Nova papirna politika

Dokument na plavom papiru formata A5 je obrazac s vodenim žigovima koji po veličini odgovara polovici standardnog lista iz albuma. Dvostrana je - svaka od njih sadrži popis potrebnih podataka o vlasniku. Prednja strana nove papirnate politike sadrži:

  • Državni amblem Ruske Federacije;
  • Prezime, ime, patronim osiguranika, njegov spol i datum rođenja;
  • Broj dokumenta koji se sastoji od 16 znamenki;
  • Jedinstveni bar kod;
  • Hologram;
  • Rok valjanosti obrasca.

1. kolovoza 2012. počeli su se izdavati obrasci, čiji je crtični kod pomaknut od središta bliže vrhu kako bi se izbjeglo brisanje slike kao rezultat presavijanja lista. Obje opcije izgledaju ovako:

  • Podaci o zdravstvenoj ustanovi za koju je vlasnik vezan (ime, adresa, telefon);
  • Potpis odgovornog zaposlenika medicinske organizacije;
  • Pečat zdravstvene ustanove.

Na poleđini je moguće da građanin promijeni liječničku organizaciju kojoj se može priključiti - do 10 puta. Da biste to učinili, morate dostaviti obrazac klinici i zabilježiti promjene. Kada promijenite mjesto stanovanja, na poleđini se bilježe novi podaci o osiguravajućem društvu i njegovi kontakt podaci.

Papirnata verzija police ne može se plastificirati i preporučljivo je ne savijati je. Za takav dokument nije potrebna fotografija vlasnika.

Elektronička polica obveznog zdravstvenog osiguranja izrađena je u obliku trobojne plastične kartice standardne veličine (nalikuje običnoj bankovnoj kartici) i lako stane u novčanik ili torbicu. Sadrži čip na kojem su pohranjeni podaci o vlasniku. Prednja strana nove elektroničke police sadrži:

  • Broj dokumenta od 16 znamenki;
  • Slika državnog amblema Ruske Federacije;
  • Naziv osiguravajućeg društva koje je izdalo elektroničku policu;
  • Logo sustava obveznog zdravstvenog osiguranja;

Poleđina police sadrži sljedeće podatke:

  • Telefon fond obveznog zdravstvenog osiguranja, koji je izdao elektroničku policu;
  • Slika osigurane osobe (osim za djecu do 14 godina);
  • Potpis vlasnika;
  • Osobni podaci (prezime, ime, patronim, datum rođenja, spol);
  • Mjesec i godina isteka kartice (izdaje se na pet godina);
  • Hologram koji pokazuje da je elektronička polica originalna.

U slučaju promjene osobnih podataka, osoba se treba obratiti djelatnicima svoje osiguravajuće organizacije radi naručivanja nove elektroničke police obveznog zdravstvenog osiguranja. Podaci sadržani na čipu ne mogu se ispraviti.

UEC je višenamjenska plastična kartica čija struktura uključuje integriranu policu obveznog zdravstvenog osiguranja. Pomoću njega možete otvoriti bankovni račun, dati ga kao putnu kartu do javni prijevoz ili kao SNILS. Sadrži najviše informacija o vlasniku i oslobađa ga potrebe da nosi mnogo kartica u novčaniku. Njegovo primanje nije obvezno i ​​provodi se na zahtjev osobe. Na prednjoj strani UEC kartice prikazani su:

  • Elektronički čip s osobnim podacima;
  • Logo organizacije koja je izdala karticu;
  • Logo bankovne institucije odabrane za uslugu;
  • Broj kartice;
  • Slika državnog grba;
  • Ime sustav plaćanja;
  • Zaštitni brojevi.

Poleđina police sadrži sljedeće podatke:

  • Telefonski broj organizacije koja je izdala karticu;
  • Fotografija;
  • Potpis vlasnika;
  • Osobni podaci (prezime, ime, patronim, spol, datum rođenja);
  • Mjesec i godina kada kartica ističe;
  • broj police obveznog zdravstvenog osiguranja;
  • SNILS broj;
  • Broj bankovne kartice.

Na stražnjoj strani UEC-a nalazi se magnetska traka. To vam omogućuje da ga koristite na terminalima i bankomatima za podizanje gotovine, bezgotovinska plaćanja, prijenos sredstava itd.

Prednosti i nedostaci novih politika

Svaki od oblika polica osiguranja koji danas djeluju u zemlji razlikuju se po svojim pozitivnim i negativnim karakteristikama. Na temelju omjera “za” i “protiv” dokumenata, građanin odlučuje hoće li požuriti promijeniti papirnatu verziju u neku od elektroničkih i kojoj će dati prednost. Glavni nedostatak papirnate verzije je njegova nepraktičnost u uporabi. Ali to se nadoknađuje prikladnom prilikom da se pismeno izmjene obrasac ako je osoba dodijeljena drugoj zdravstvenoj ustanovi.

Elektronička polica obveznog zdravstvenog osiguranja ističe se svojim glavnim prednostima - kompaktnošću, mobilnošću, čvrstoćom i otpornošću na habanje plastične kartice. Ima visoku razinu sigurnosti - prisutnost čipa, fotografije i potpisa sprječava korištenje dokumenta od strane druge osobe. Njegov značajan nedostatak je što ne svi medicinske organizacije opremljen posebnom opremom za čitanje informacija s čipa. Stoga od nositelja takvih dokumenata liječnici mogu zatražiti dodatnu putovnicu. Osim toga, sve podružnice osiguravajućih društava još uvijek ne mogu izdati elektroničku policu. Dodatne neugodnosti mogu nastati za vlasnike ako se osobni podaci promijene - to će dovesti do potrebe za zamjenom same kartice.

UEC karakterizira općenito sličan skup "prednosti" i "protiv" kao i prethodni elektronska verzija. Među svojim arsenalom prednosti ističe se svojom svestranošću u usporedbi s drugim oblicima dokumenata o osiguranju. Ali trenutna razina razvoja infrastrukture ukazuje na prisutnost malog broja institucija opremljenih opremom koja može raditi s aplikacijama ugrađenim u nju.

Zaključak

Prijelaz stanovništva Ruske Federacije na jedinstvenu elektroničku zdravstveno osiguranje novi model će biti postupan. Stoga građani ne moraju odmah nastojati što brže zamijeniti svoj dokument. Izdavanje plastičnih kartica već je obavezno za novorođenčad, kao i u slučaju nužne zamjene oštećene ili izgubljene police. Sve sorte danas daju apsolutno jednaka jamstva.

Kako se provjerava vjerodostojnost police obveznog zdravstvenog osiguranja? Gdje mogu dobiti ili obnoviti policu obveznog zdravstvenog osiguranja? Je li moguće putem interneta izdati novu elektroničku policu obveznog zdravstvenog osiguranja?

Dobar dan, dragi čitatelji! Dobrodošli na stranice HeaterBober i stručnjaka za osiguranje Denisa Kuderina.

Tema našeg članka je Polica obveznog zdravstvenog osiguranja (OZO). Takvo osiguranje potrebno je svima koji brinu o vlastitom zdravlju, stoga će materijal biti zanimljiv svakom čitatelju.

A sada - detaljno o svakoj točki!

1. Što je polica obveznog zdravstvenog osiguranja?

Jedinstveni sustav zdravstvenog osiguranja stvorila je država kako bi podržala zdravlje građana i njihovo liječenje u slučaju bolesti.

Obvezno zdravstveno osiguranje omogućuje svakom stanovniku Ruske Federacije, bez obzira na njegov status, prihod i dob, primanje medicinske skrbi u reguliranom iznosu.

sustav obvezno osiguranje postoji obrazac socijalna zaštita stanovništva, jamči besplatne usluge kada nastupe situacije osiguranja. Polica obveznog zdravstvenog osiguranja službeni je dokument kojim se potvrđuje pravo građana na kvalificiranu medicinsku skrb.

Osnovno program obveznog zdravstvenog osiguranja uključuje sljedeće aktivnosti:

  • dijagnostički postupci;
  • ambulantno liječenje;
  • bolničko liječenje;
  • preventivna njega;
  • cijepljenje;
  • kupnja lijekova po sniženim cijenama;
  • dispanzersko promatranje maloljetnika.

Osim navedenog, polica daje pravo na naknadu štete koju pacijentima prouzroče zdravstvene ustanove tijekom terapije ili dijagnostike.

Ako osoba nema zdravstveno osiguranje, klinika ima pravo odbiti joj pomoći. Izuzetak su hitni slučajevi (ozljede, situacije koje izravno ugrožavaju život).

Primjer

Pacijentica koja nema policu obveznog zdravstvenog osiguranja dovezena je u bolnicu u stanju akutnog zatajenja bubrega. Liječnici moraju stabilizirati status pacijenta, ali nisu dužni pružati daljnje liječenje osnovne bolesti.

Za djecu mlađu od godinu dana i trudnice liječnici su dužni osigurati besplatna pomoć bez ikakvog osiguranja. No, uz osiguranje pacijenti će u svakom slučaju biti mirni.

Od 2011. godine u promet je uvedena jedinstvena zdravstvena polica. Ako je prethodno takav dokument izdan na radnom mjestu, sada ga morate sami pribaviti kontaktiranjem osiguravajuće organizacije.

Vlasnik jedinstvene police ima pravo odabrati kliniku za pružanje pomoći. Sada nije vezan za registraciju, kao prije, i može uzeti dokument sa sobom kada putuje po Rusiji. Polica obveznog zdravstvenog osiguranja vrijedi u bilo kojoj regiji i mjestu.

Ako je građaninu odbijena pomoć u bilo kojoj klinici ili mu je pružena nepotpuna usluga, ima pravo podnijeti pritužbu fondu obveznog zdravstvenog osiguranja ili osiguravajućoj organizaciji koja je izdala dokument.

Rad liječnika i medicinskog osoblja plaća se na teret savezna sredstva i odbici od općinski proračuni. U nekim regijama popis medicinskih usluga uključenih u glavni program može se proširiti dodatnim izdvajanjima.

3. Kako do police obveznog zdravstvenog osiguranja - korak po korak upute za početnike

Ishođenje police ne oduzima puno vremena. Međutim, trebali biste odgovorno pristupiti odabiru osiguravajućeg društva i samom procesu izrade dokumenta.

Ljudi koji su upoznati s modernim informacijske tehnologije, policu je moguće dobiti online.

Na stranicama mnogih osiguravajućih društava možete dobiti osiguranje bez napuštanja doma. Istina, dobiti gotov dokument I dalje je bolje izvan mreže - pouzdanije je.

Još jedna dobra vijest za napredne osiguranike: svaki građanin ima pravo dobiti elektroničku (plastičnu) policu osiguranja. On izgleda kao bankovna kartica, a sadrži mikročip na kojem su zabilježeni svi podaci o vlasniku.

Imati takvu policu je, naravno, praktičnije: uvijek je možete nositi sa sobom u novčaniku - ne trga se i ne zauzima puno prostora.

Police se izdaju u bilo kojoj regiji Ruske Federacije gdje postoje podružnice osiguravajućih organizacija sa službenog popisa Fonda obveznog medicinskog osiguranja. Istina, elektroničke kartice još se ne izdaju svugdje, ali mislim da će se situacija u sljedećih nekoliko godina promijeniti na bolje.

A sada - korak po korak vodič za dobivanje dokumenta.

Korak 1: Utvrdite jeste li osigurani

Dakle, svi građani Ruske Federacije imaju pravo na ispravu o osiguranju, bez obzira na dob, dostupnost posla i registraciju.

Osigurati se mogu i osobe sa službenim statusom izbjeglice, kao i stranci koji žive u Rusiji.

Korak 2: Odaberite društvo za zdravstveno osiguranje

Često građani ne razmišljaju puno o tome kod koje kuće će se osigurati i odabiru osiguravatelja po teritorijalnoj osnovi. Čija je poslovnica bliža mjestu stanovanja, tamo i idu.

Ovakav pristup je logičan, ali nije sasvim ispravan. Uvjeti osiguranja u svim tvrtkama približno su isti, ali pristup pitanjima socijalne i pravne zaštite klijenata može varirati.

Stručnjaci savjetuju odabir najpoznatijih i pouzdanih osiguravatelja s popisa organizacija uključenih u službeni registar Fond obveznog zdravstvenog osiguranja. Cijeli popis zdravstvenih osiguravajućih društava dostupni su na web stranici fonda.

Korak 3. Prikupite potreban paket dokumenata

Građani Ruske Federacije trebaju samo dva dokumenta za dobivanje osiguranja.

  • putovnica;
  • SNILS - potvrda o mirovini.

Dokumentima se prilaže prijava na osiguranje.

Djeca mlađa od 14 godina trebaju rodni list. Zakon dopušta da jedan roditelj dobije police za cijelu obitelj. Međutim, u ovom slučaju potrebna je pismena punomoć punoljetnih članova obitelji.

Stranci, osim osobne iskaznice, moraju predočiti dokaz o prijavi u Rusiji. Izbjeglice će trebati dokumentarni dokazi njihov status ili potvrdu iz migracijskog centra.

Korak 4. Dobivanje privremene potvrde

Na dan podnošenja zahtjeva osiguravatelj je dužan klijentu izdati privremenu potvrdu. Takav dokument potvrđuje da je polica u postupku izdavanja.

Potvrda vam omogućuje da dobijete isti opseg medicinskih usluga kao što je predviđeno za nositelje punog osiguranja. No zapamtite da privremeni dokument vrijedi samo 30 dana od datuma primitka.

Uniformno osiguranje osigurano je samo 30 dana ili nešto manje. Zaposlenici tvrtke dužni su vas obavijestiti o svojoj spremnosti (osim, naravno, ako niste zaboravili ostaviti svoj broj telefona ili e-mail u aplikaciji).

Korak 5. Izradite jedinstvenu policu obveznog zdravstvenog osiguranja

Gotov dokument izdaje se u istom uredu u kojem ste predali zahtjev. Klijent je dužan samo da se upiše u dnevnik registracije.

Nakon toga dobiva punopravni dokument koji daje pravo na besplatno liječenje i preventivne usluge u bilo kojoj državnoj ustanovi.

Građanima Ruske Federacije dokument se izdaje jednom zauvijek. Polica nema ograničen rok valjanosti. Izbjeglice, strani državljani i osobe bez državljanstva imaju obvezno zdravstveno osiguranje za vrijeme boravka u zemlji ili za vrijeme trajanja dozvole boravka.

Dodatne informacije nalaze se u članku "".

4. Kako i zašto se provjerava polica obveznog zdravstvenog osiguranja?

Događa se da građani koji ne prate novosti vezane uz zdravstveno osiguranje nasjednu na trikove prevaranata i za novac kupe lažnu ili otpisanu policu.

Događa se i druga situacija: sama polica je originalna, ali osiguravajuća organizacija više ne postoji (ili joj je licenca opozvana).

Takvi su dokumenti nevažeći - prirodno je nemoguće dobiti besplatnu medicinsku skrb pomoću njih.

Kako saznati koji dokument imate u rukama - lažni ili pravi? Postoji nekoliko načina za to.

1) Vizualni pregled

Prave police obveznog zdravstvenog osiguranja, bez obzira u kojoj su organizaciji izdane, jedinstvenog su izgleda.

  • Puno ime vlasnika;
  • jedinstveni osobni broj;
  • naziv osiguravajućeg društva i njegov pečat;
  • poseban barkod.

Tekstura papira je posebna i ima nekoliko stupnjeva zaštite. Odnosno, ako u rukama imate obrazac ispisan na pisaču, to je definitivno lažnjak.

2) Provjerite po broju

Osobni broj unosi se u jedinstvenu bazu podataka: njegovu autentičnost moguće je provjeriti online.

Da biste to učinili, unesite broj u odgovarajući okvir na web stranici Fonda za obvezno zdravstveno osiguranje i kliknite na gumb "Provjeri". Također je dostupna provjera putem broja i serije putovnice.

Što učiniti ako je polica nevažeća? Prije svega, nemojte paničariti, ponovno unesite broj. Možda ste jednostavno bili u zabludi.

Ako se doista pokaže da je dokument lažan, morat ćete ponovno izvaditi policu. No ovoga puta nemojte kupovati dokument od sumnjivih osiguravatelja, nego kontaktirajte tvrtke uvrštene u službeni registar HZZO-a.

Radi jasnoće pogledajte video na temu provjere autentičnosti police.

Detaljan materijal o tome također je dostupan našim čitateljima u odgovarajućoj publikaciji.

5. Gdje nabaviti policu obveznog zdravstvenog osiguranja - TOP 5 tvrtki s najboljim uvjetima osiguranja

A sada - popis pet ruskih osiguravatelja s najbolji uvjeti osiguranje.

1) RESO-MED

Tvrtka koja djeluje na području zdravstvenog osiguranja od 1992. godine. Član predsjedništva Međuregionalne unije medicinskih osiguravatelja. U regijama je zastupljen mrežom podružnica. U sadašnji trenutak Organizacija štiti više od 6 milijuna građana. Dio RESO osiguravajuće grupe.

2) Rosgosstrakh-medicina

Podružnica Rosgosstrakha, najstarijeg ruskog osiguravatelja. Moto tvrtke: “mi radimo osiguranje zaštite još pouzdaniji i dostupniji!”

Prema statistici, svaki sedmi nositelj obveznog zdravstvenog osiguranja u Rusiji dobio ga je u podružnicama tvrtke Rosgosstrakh-Medicine. Ukupan broj osiguranika obveznog zdravstvenog osiguranja je 21 milijun.

3) SOGAZ-Med

Osiguravajuće društvo sa visoka ocjena i podružnice u svim gradovima Ruske Federacije. Bavi se izradom redovitih polica obveznog zdravstvenog osiguranja i izdavanjem elektroničkih isprava o osiguranju. Ovdje se možete osigurati online i naručiti dostavu police na radno mjesto.

Veliku pozornost tvrtka posvećuje zaštiti prava osiguranika. Predstavnici osiguravatelja spremni su pomoći klijentima u rješavanju kontroverzne situacije s medicinskim organizacijama.

4) VTB zdravstveno osiguranje

Tvrtka posluje na tržištu zdravstvenog osiguranja više od 20 godina. Broj osiguranih klijenata se približava 6 milijuna. Dio je VTB osiguravajuće grupe. Ima široku mrežu predstavništava u mnogim regijama Rusije.

Osiguranim građanima pruža pravnu podršku. Besplatno dostavlja police osobama s invaliditetom, velikim obiteljima ili osobama koje imaju izdane najmanje 3 police na jednu dostavnu adresu.

5) Ingosstrakh-M

Dio osiguravajuće grupe Ingosstrakh. Ima podružnice u 19 regija Ruske Federacije. Uvršten u TOP 10 osiguravatelja obveznog zdravstvenog osiguranja. Angažiran u brzom rješavanju bilo kakvih konfliktnih situacija između osiguranika i medicinskih organizacija.

Pruža pravnu podršku u parnicama. Svi klijenti dostupni su 24/7 besplatne konzultacije u vezi s uslugama tvrtke.

Radi praktičnosti čitatelja, gore navedene tvrtke navedene su u tablici:

Osiguravatelj Razina pouzdanosti Prednosti
1 "RESO-MED" visokoGotovo četvrt stoljeća na tržištu zdravstvenog osiguranja
2 "Rosgosstrakh-medicina" NajvišaNajpopularniji zdravstveni osiguravatelj u Ruskoj Federaciji
3 "SOGAZ-Med" visokoPomoć u zaštiti prava klijenata
4 « VTB Medical osiguranje" visokoBesplatna dostava polica preferencijalne kategorije građana
5 "Ingosstrakh-M" NajvišaPravna podrška osiguranicima

Na web stranici postoje i zasebni članci.

6. Kako vratiti policu obveznog zdravstvenog osiguranja ako je dokument izgubljen ili oštećen?

U životu ima svakakvih situacija - polica se može izgubiti, smočiti, potrgati ili postati neupotrebljiva.

Da biste vratili dokument, morate se obratiti istoj tvrtki u kojoj ste dobili osiguranje. Sa sobom morate imati putovnicu (za djecu - rodni list) i SNILS. Napišete zahtjev i djelatnici će vam izdati privremenu potvrdu.

U slučaju gubitka dokumenta, njegov broj će biti blokiran kako neovlaštene osobe ne bi mogle iskoristiti Vaše pravo na medicinsku skrb.

Polica obveznog zdravstvenog osiguranja svakom građaninu Rusije daje pravo na korištenje medicinskih usluga. Njegova prisutnost je neophodna kada se građanin prijavi u medicinsku ustanovu. Govorimo o njima medicinske ustanove, koji su uključeni u zajednički sustav osiguranje. U ovaj sustav mogu uključivati ​​i privatne ordinacije, što znači da je prilikom kontaktiranja s njima potrebna i polica. U kolovozu 2012. uvedena je jedinstvena polica obveznog zdravstvenog osiguranja u svim regijama Rusije za sve građane. Ne-ruski državljani ili osobe bez državljanstva imaju pravo sklopiti takvu policu i koristiti medicinske usluge.

Police obveznog zdravstvenog osiguranja kada se građani tamo prijave u roku od mjesec dana.

Polica može zastarjeti, izgubiti se ili postati neupotrebljiva. Osim toga, moguće je promijeniti prezime, ime ili druge podatke od strane osobe same. U tom smislu, naravno, potrebna je politika. U isto vrijeme, osoba može trebati liječničku pomoć. U ovom slučaju, prema zakonu, vrijedi privremena potvrda čija prisutnost potvrđuje izdavanje police Obvezno zdravstveno osiguranje građana tijekom ovog vremenskog razdoblja.
Fotografija privremene potvrde za stjecanje police obveznog zdravstvenog osiguranja.

Postupak dobivanja potvrde ne oduzima puno vremena, budući da zakon utvrđuje strogi vremenski okvir za njezino izdavanje. Privremena potvrda:

  • izdaje se na dan kada građanin kontaktira osiguravajuće društvo;
  • vrijede u pravilu mjesec dana dok građanin ne dobije jedinstvenu policu obveznog zdravstvenog osiguranja;
  • ima istu pravnu snagu kao i sama polica;
  • dužan prihvatiti sve medicinske ustanove servisiranje polica obveznog zdravstvenog osiguranja;

Sasvim je moguće da osiguravajuće društvo može izdati policu obveznog zdravstvenog osiguranja i ranije od mjesec dana unaprijed, ali to ovisi o mogućnostima pojedine regije.

Papirnata polica obveznog zdravstvenog osiguranja jednog uzorka

Papirnata polica obveznog zdravstvenog osiguranja je dokument koji odražava podatke o građaninu, i to:

  • Puno ime;
  • podaci o putovnici;
  • šifra osiguranja;
  • rok valjanosti;

Zakon zahtijeva pažljivo rukovanje ovim dokumentom: savijanje, plastificiranje ili pravljenje bilo kakvih bilješki je zabranjeno.
Ovo je dokument kao i svaki drugi i s njim se mora postupati pažljivo.


Uzorak nove police obveznog zdravstvenog osiguranja na kojem se vidi gdje se nalazi njezin broj.

Ova polica se izdaje od proljeća 2011. godine, au kolovozu 2012. godine je dorađena. To je učinjeno radi veće udobnosti građana.

Treba imati na umu da jedini slučaj kada svoju policu obveznog zdravstvenog osiguranja ne možete predočiti zdravstvenoj ustanovi je hitan slučaj.

U svim ostalim slučajevima polica osiguranja mora biti dostupna i predočena prilikom traženja liječničke pomoći.

Plastična kartica s elektroničkim medijem
Polica obveznog zdravstvenog osiguranja u obliku plastične kartice može se dobiti od istog osiguravajućeg društva koje je izdalo papirnatu verziju. Na plastičnu karticu trebate samo priložiti fotografiju podnositelja zahtjeva. Koliko će to trajati i kakva je procedura, građanima će biti objašnjeno na licu mjesta.

Primjer police zdravstvenog osiguranja u obliku plastične kartice. Nema potrebe bezglavo trčati za elektroničkim karticama. Može se ispostaviti da takva procedura još nije uspostavljena u regiji u kojoj građanin živi. To je pravo građana, koje se može samo koristiti. Nema prednosti plastične kartice u odnosu na nema. Ponovimo, ove kartice su napravljene za praktičniju upotrebu.

Univerzalna elektronička kartica (UEC)

Ova elektronička kartica dizajnirana je za ugodan pristup svim elektroničkim uslugama državne i općinske podređenosti. UEC se izdaje svim građanima starijim od 14 godina na osobni zahtjev. Da biste ga dovršili potrebno vam je:

  • izjava građanina;
  • putovnica;
  • polica obveznog zdravstvenog osiguranja (nije potrebno, ali je poželjno);
  • potvrda o obaveznom mirovinsko osiguranje(po mogućnosti);
  • fotografija (snimljena na mjestu zaprimanja prijava građana);

Takva kartica omogućuje vam kombiniranje svih podataka o građaninu, a kada kontaktirate različite državne agencije, vrlo je zgodno.
Fotografija univerzalne elektronske kartice.



Svidio vam se članak? Podijelite s prijateljima: