Gdje se izdaje polica obveznog zdravstvenog osiguranja? Kako i gdje promijeniti policu zdravstvenog osiguranja? Morat ćete zamijeniti stari dokument novim ako

Trebat će vam

• - putovnica;
• - dokument koji potvrđuje registraciju u mjestu prebivališta ili boravka u Moskvi (ako postoji);
• - nalivpero.

upute

Ako imate mjesto prebivališta (na stari način - prijava) ili mjesto boravka (u svakodnevnom životu - privremena prijava) u Moskvi, trebate okružna klinika, koji je dodijeljen kući u kojoj ste prijavljeni. vjerojatnije, potrebne informacije(koji osiguravajuće društvo i na kojoj adresi) bit će istaknuti na vidnom mjestu u predvorju ili izlogu recepcije.

U protivnom javite se matičnom uredu ili informatoru.

U Moskvi police obveznog zdravstvenog osiguranja izdaju osiguravajuća društva kao što su ROSNO, MAX itd.

Adresa i radno vrijeme odjela osiguravajućeg društva koje izdaje police obveznog zdravstvenog osiguranja obično je navedeno na službenoj web stranici. Tamo ste dužni doći tijekom radnog vremena s putovnicom, potvrdom o prijavi prebivališta (ako o tome nema pečata u putovnici) ili boravišta i nalivperom. Za svaki slučaj, napravite fotokopije prve dvije stranice putovnice (osobni podaci i podaci o putovnici te registracija) i ostalih potrebnih dokumenata, ako su dostupni. Najčešće u takvim jedinicama postoji red, ali se kreće relativno brzo.

Zaposlenici osiguravajućeg društva pogledat će vam dokumente, dati vam potrebne papire koje odmah ispunjavate i reći vam kada da dođete po popunjenu policu.

Ako ugovarate policu za novorođenče, prilikom podnošenja dokumenata bit će dovoljan rodni list i putovnica jednog od roditelja koji je prijavljen u Moskvi po mjestu prebivališta ili boravišta (u ovom slučaju trebat će vam i potvrdu o prijavi u mjestu boravka). Ali po primitku će biti potrebna potvrda da je beba prijavljena na istoj adresi: bilješka na rodnom listu o prijavi u mjestu prebivališta ili o prijavi u mjestu boravka u potvrdi o takvoj prijavi jednog od roditelja .

Za odrasle i djecu koji su prijavljeni u mjestu boravka police se izdaju na razdoblje ove prijave. Nakon tog roka prvo možete obnoviti registraciju, a zatim policu.

Ukoliko radite po ugovoru o radu u poduzeću koje ima pravnu adresu u Moskvi, a nemate moskovsku policu obveznog zdravstvenog osiguranja, poslodavac ju je dužan izdati. U ovom slučaju od vas nije potreban poseban napor. Poslodavac će osigurati potrebne dokumente ispuniti, odnijet će policu gdje treba i izdati gotovu. Najčešće se tim formalnostima bavi odjel ljudskih resursa ili ekvivalentna struktura. Ponekad (ako nema odjela ljudskih resursa) - računovodstvo.

Polica izdana preko poslodavca mora mu se predati prilikom otkaza. A na drugom mjestu rada morate izdati novi.

Video na temu

Imajte na umu

1. Strani državljani mogu podnijeti zahtjev za osiguranje u Moskvi polica obveznog zdravstvenog osiguranja samo na mjestu rada, čak i ako imate privremenu boravišnu dozvolu ili boravišnu dozvolu u Ruskoj Federaciji na adresi u Moskvi.
2. Prijavite se u mjestu boravka samo u podružnicama Federalne službe za migracije (FMS). Razne tvrtke koje nude usluge privremene registracije mogu vam ga izdati na adresu koja ne postoji. U tom slučaju riskirate ne samo da vam se odbije izdavanje police, već i da naletite na optužbe za korištenje krivotvorenih dokumenata ili čak njihovo krivotvorenje.

Koristan savjet

Obavezna politika zdravstveno osiguranje, izdana bilo gdje u Ruskoj Federaciji, vrijedi u cijeloj zemlji. Ako vam uskrate uslugu bilo gdje, uključujući Moskvu, pod izlikom da je polica "strana", ima smisla podnijeti žalbu protiv loše ponašanje liječnici.
Možete se žaliti Roszdravnadzoru, Federalni fond obveznog zdravstvenog osiguranja, tužiteljstvo, povjerenik za ljudska prava u Ruskoj Federaciji ili gradu Moskvi, administracija predsjednika Ruske Federacije, uključujući i putem njihovih službenih web stranica. Bolje za sve odjednom. Moraju poduzeti mjere i odgovoriti vam u roku od mjesec dana.

Izvori:

• gdje dobiti policu zdravstvenog osiguranja
• VTB ZDRAVSTVENO OSIGURANJE u Moskvi

Zamjena police obveznog zdravstvenog osiguranja za novu: hitno ili ne hitno, je li moguće koristiti stari dokument, u kojim slučajevima je potrebno ponovno izdavanje i što je potrebno učiniti

Svi Rusi imaju pravo na slobodu medicinske usluge ovisno o dostupnosti posebnog ugovora o osiguranju. To je pravo zajamčeno obveznim zdravstvenim osiguranjem, ali da bi liječnička pomoć bila besplatna, pacijent mora imati policu.

Program se prije nekog vremena promijenio, a sada je već u punom jeku zamjena police obveznog zdravstvenog osiguranja policom novog tipa. U nastavku ćemo razjasniti najvažnija pitanja u vezi s ovim procesom i reći vam što se od svakog od nas traži.

Je li potrebno policu obveznog zdravstvenog osiguranja zamijeniti policom novog tipa?

Vijest koja se pojavila u listopadu da se do 2019. obustavlja usluga izdavanja i zamjene polica obveznog zdravstvenog osiguranja novom vrstom police izazvala je veliko oduševljenje običnih građana.

Ljudi su se uplašili problema s dobivanjem medicinske skrbi i požurili hitno zamijeniti zastarjele papire i kartice.

No, iz Fonda obveznog zdravstvenog osiguranja pojašnjavaju da police vrijede bez vremenskog ograničenja, a sa starim karticama možete jednostavno koristiti besplatne usluge klinika i drugih zdravstvenih ustanova.

Zamjena starih uzoraka provodi se prema planu, ali za sada je dobrovoljno. Osoba se može nastaviti liječiti po starom ugovoru ili ga može obnoviti i dobiti novu vrstu zdravstvenog osiguranja, ali od siječnja 2019. godine.

Zamjena police obveznog zdravstvenog osiguranja, doznaje se iz pojašnjenja HZO-a, do 1. studenoga ponuđena je samo onima koji su nezadovoljni radom svoje osiguravajuće kuće i htjeli bi je promijeniti. To se može učiniti godišnje, ali ne više od jednom.

Svatko tko želi koristiti usluge druge tvrtke pozvan je da prouči popis osiguravatelja koji se može pronaći na specijaliziranim web stranicama i odabere pouzdaniju opciju s dobrim ugledom među osiguranicima.

Pojašnjenje Fonda za obvezno zdravstveno osiguranje o zamjeni stare police obveznog zdravstvenog osiguranja novom

Promjena registracije

Budući da mnoge zanima je li nakon promjene mjesta registracije potrebno promijeniti policu obveznog zdravstvenog osiguranja u novu vrstu police, razjasnit ćemo ovo pitanje. Prema važećem zakonodavstvu, izdanom prije 2011 dokumenti o osiguranju vrijedit će neograničeno vrijeme do trenutne zamjene.

Međutim, ako se osobni podaci promijene, smatrat će se nevažećima. Ako promijenite prezime, ime ili mjesto registracije, morat ćete obnoviti ugovor o osiguranju, inače vam mogu biti uskraćene medicinske usluge.

Liječnici u pravilu ne odbijaju pomoć, posebno kada su u pitanju hitna stanja. No, zakon se mora poštovati i osiguranje mijenjati.

Ovo se ne odnosi na slučajeve kada osoba privremeno promijeni mjesto boravka, odlazak na duži odmor ili poslovno putovanje. Obavezna ponovna registracija potrebna je samo kod preseljenja u drugu kuću i promjene stalnog prebivališta.

Vrste dokumenata koji potvrđuju osiguranje

Trenutno svaki osigurani građanin može imati jedan od sljedećih dokumenata o osiguranju:

1. papirna polica – plavi obrazac A5;
2. plastična kartica - sadrži čip s podacima o vlasniku;
3. UEC - podaci o osiguranju uključeni su u univerzalnu karticu.

Do 2017. UEC se smatrao obveznim i pružao je mogućnost primanja raznih državnih usluga. Moglo bi se koristiti kao bankovna kartica, putna karta, zdravstveno osiguranje. Oni koji su dobili takvu karticu mogu je nastaviti koristiti kao dokaz dostupnosti obvezno zdravstveno osiguranje.

Od 2017 univerzalne kartice više se ne izdaju, tako da su ostale samo 2 opcije za zdravstveno osiguranje koje Rusi mogu dobiti. Od njih se prednost daje tradicionalnoj papirnatoj verziji, jer neke klinike još nisu razvile posebnu opremu za skeniranje elektroničkih kartica.

Iako mnogi primjećuju da je plastična verzija mnogo praktičnija i izdržljivija.

Što se promijenilo

Zamjena police obveznog zdravstvenog osiguranja policom novog tipa znači samo jednu novinu. Obrazac koji se koristi od 2011. bit će ažuriran. Većina osiguravatelja izdala ih je na razdoblje do 2014. godine. Sad im je već istekao rok važenja, pa je vrijeme za njihovu promjenu, što planira Fond za obvezno zdravstveno osiguranje.

Što se tiče plastične kartice, zatim se izdaju na 4 godine, počevši od 2014. Neograničeni su i ne mogu se mijenjati. Ukoliko vlasnici nisu promijenili svoje osobne podatke, tada nije potrebno mijenjati karticu.

Razdoblja valjanosti

Budući da su dokumenti o osiguranju različite vrste, tada bi mnogi mogli ponovno imati pitanja o tome je li potrebno promijeniti policu obveznog zdravstvenog osiguranja u policu novog tipa i isplati li se to odmah učiniti. Već smo odgovorili na ova pitanja, Ali ipak pojasnimo razdoblja valjanosti osiguranja:

• Star ugovori o osiguranju izdane su s naznakom određenog razdoblja. U obrascu je naznačen datum isteka ugovora. Nakon isteka razdoblja osiguranja morate sklopiti drugu policu, ali će se medicinske usluge i dalje pružati u istom obimu i bez ponovnog izdavanja.
• Novi uzorci ugovora nemaju rok važenja. Jedina iznimka može biti situacija kada je potrebno zamijeniti osobne podatke u ugovoru (selidba, brak i sl.).

U interesu je svakog građanina izabrati odgovarajućeg osiguravatelja i s njim sklopiti ugovor novi sporazum, ako je prethodni završio ili su se promijenili podaci o identitetu osiguranika. Zamjena polica osiguranja Obvezno zdravstveno osiguranje za novu vrstu police je besplatno.

Proces zamjene

Ako vaš zdravstveno osiguranje još vrijedi, nema smisla žuriti s zamjenom. Međutim, ako je potrebna ponovna registracija, na primjer, ako postoji želja za promjenom davatelja usluge osiguranja tvrtka, morate znati kako to učiniti.

Slijedite naše upute i cijeli proces vam neće oduzeti puno vremena:

• Odaberite osiguravatelja. Pročitajte recenzije i saznajte više o reputaciji tvrtke. Ukoliko ste zadovoljni dosadašnjim iskustvom, možete kontaktirati tvrtku koja je s vama sklopila prvi ugovor.
• Napišite izjavu u kojoj ćete navesti razlog ponovne registracije.
• Pokaži svoju putovnicu.
• U prvih 30 dana usluge možete ostvariti uz privremenu potvrdu koju ćete dobiti od svog osiguravatelja. Ekvivalentna je polici i prihvaćaju je sve zdravstvene ustanove.
• Dobijte gotovo osiguranje za mjesec dana, provjerite na licu mjesta sve tamo navedene podatke.

U bliskoj budućnosti planira se omogućiti Rusima da se prijave za obvezno zdravstveno osiguranje na portalu državnih službi. Za sada se ova značajka testira u Sankt Peterburgu, no uskoro će biti dostupna i stanovnicima drugih gradova.

Dokumenti za registraciju

Za zamjenu police trebat će vam:

• vaša opća putovnica,
• izjava,
• SNILS,
• stari obrazac ili karton, ako postoje,
• rodni list, ako je osigurano za dijete, i putovnicu punoljetnog podnositelja zahtjeva.

Prilikom podnošenja zahtjeva za obvezno zdravstveno osiguranje za dijete mlađe od 14 godina, SNILS nije potreban. Ako se to ne učini bliski rođak, tada je od zakonskog zastupnika djeteta potrebna punomoć na njegovo ime.

Razdoblje registracije

Gotovu policu možete dobiti u roku od 10-15 dana. Ako podnesete zahtjev za osiguranje u MFC-u, budite spremni na povećanje vremena primitka jer će biti poslano poštom.

No čak i ako su osiguratelj i pošta jako zauzeti, to razdoblje neće biti dulje od 30 dana - razdoblje u kojem osoba može koristiti privremenu potvrdu za primanje zdravstvenih usluga.

Potreba za zamjenom

Oni koji:

• izgubio ili oštetio važeći dokument;
• promijenio ime, patronim, prezime;
• promijenio mjesto stalnog boravka;
• promijenio putovnicu;
• odlučio promijeniti osiguravatelja;
• Našao sam greške u upisu u dokumentaciji.

O ovim promjenama morate obavijestiti osiguravatelja u roku od 1 mjeseca. Novu policu obveznog zdravstvenog osiguranja izdat ćete besplatno, rok zamjene je 10 dana.

Sažmimo sve gore navedeno. Dakle, još uvijek možete koristiti svoje staro zdravstveno osiguranje dok ga ne istekne. Ako na njemu postoji datum isteka osiguranja, onda je u vašem interesu da ga ažurirate kako biste izbjegli nesporazume s medicinskim radnicima.

U slučaju bilo kakve promjene Vaših podataka, dužni ste obavijestiti osiguravatelja i izdati nova politika. To se radi besplatno u roku od 10-30 dana. Dok se dokument priprema, izdat će vam se privremena potvrda.

Ima istu snagu i bezuvjetno ga prihvaća svaka institucija kao zdravstveno osiguranje za dobivanje besplatne usluge.

Polica obveznog zdravstvenog osiguranja (CHI) je dokument koji potvrđuje pravo osigurane osobe na besplatnu medicinsku skrb u cijeloj Ruskoj Federaciji u iznosu predviđenom osnovnim programom obveznog zdravstvenog osiguranja (1. dio, članak 45. Zakona od 29. studenoga , 2010 N 326-FZ).

Korak 1: Odredite jeste li podliježe obveznom zdravstvenom osiguranju- osigurana osoba

U sustavu obveznog zdravstvenog osiguranja posebno su osigurane osobe državljani Ruske Federacije, strani državljani koji stalno ili privremeno borave u Ruskoj Federaciji, osobe bez državljanstva (uz neke iznimke), kao i oni koji imaju pravo na medicinska njega izbjeglice koje (1. dio članka 10. Zakona br. 326-FZ):

Rad po ugovoru o radu ili građanskopravnom ugovoru;

Osigurati sebi posao (uključujući samostalne poduzetnike, javne bilježnike, odvjetnike, posrednike, procjenitelje, pojedince koji koriste posebne porezni režim“Porez na dohodak od djelatnosti”, građani koji pružaju usluge uz naknadu pojedinaca za osobne, kućanske i druge slične potrebe, uredno registriran porezne vlasti, druge osobe koje se bave privatnom praksom);

Članovi su seljačkog (poljoprivrednog) domaćinstva;

Oni su članovi obiteljskih (plemenskih) zajednica autohtonih naroda sjevera, Sibira i Dalekog istoka, žive u mjestima svog tradicionalnog prebivališta i tradicionalnih gospodarska djelatnost i obavljati ovu djelatnost;

Korak 2. Odaberite organizaciju zdravstvenog osiguranja

Odabir ili zamjena osiguranja medicinska organizacija provodi osigurana osoba koja je postala punoljetna ili je potpunu poslovnu sposobnost stekla prije punoljetnosti. Da biste to učinili, morate podnijeti zahtjev organizaciji zdravstvenog osiguranja koja je upisana u registar organizacija zdravstvenog osiguranja ili drugim organizacijama ovlašten od subjekta Ruske Federacije, s kojom je organizacija za zdravstveno osiguranje sklopila ugovor o pružanju odgovarajućih usluga. Registar organizacija zdravstvenog osiguranja dužan je objaviti teritorijalni fond obveznog zdravstvenog osiguranja na svojoj službenoj web stranici, a može se dodatno objaviti na druge načine.

Obvezno zdravstveno osiguranje za djecu od dana rođenja do isteka 30 dana od datuma državne registracije rođenja provodi organizacija za zdravstveno osiguranje u kojoj su osigurane njihove majke ili drugi zakonski zastupnici. Nakon navedenog razdoblja i dok ne postanu punoljetni (ili steknu punu poslovnu sposobnost), obvezno zdravstveno osiguranje provodi osiguravajuća medicinska organizacija koju odabere jedan od njegovih roditelja ili drugi zakonski zastupnik (3. dio članka 16. Zakona br. 326-FZ; Pravila 3 - 4, odobrena Nalogom Ministarstva zdravstva i socijalnog razvoja Rusije od 28. veljače 2011. N 158n).

Korak 3. Obratite se odabranoj organizaciji zdravstvenog osiguranja

Potrebno je ispuniti i podnijeti (osobno ili putem svog predstavnika) prijavu za odabir organizacije zdravstvenog osiguranja ili druge organizacije ovlaštene od konstitutivnog entiteta Ruske Federacije, te uz prijavu priložiti potrebne dokumente ili njihove ovjerene preslike u skladu s sa svojom kategorijom osiguranika. Prijavu je moguće podnijeti i na elektroničkom obliku putem službene web stranice teritorijalni fond Obvezno zdravstveno osiguranje ili putem Jedinstvenog portala državnih usluga (čl. 3, 6, 7, 14 - 19 Pravila br. 108n).

Referenca. Dokumenti za dobivanje police obveznog zdravstvenog osiguranja

Za dobivanje police obveznog zdravstvenog osiguranja, ovisno o kategoriji osigurane osobe, bit će potrebni sljedeći dokumenti (članci 14, 19, 20, 142 Pravila br. 108n):

Predstavnik osigurane osobe mora podnijeti punomoć za pravo upisa u status osigurane osobe i sve radnje povezane s registracijom i primitkom police obveznog zdravstvenog osiguranja (članak 185. Građanskog zakonika Ruske Federacije; klauzula 8. , članak 14 Pravila br. 108n).

Prilikom ispunjavanja zahtjeva za odabir organizacije za zdravstveno osiguranje možete odabrati vrstu police - papirnatu ili elektroničku (za državljane Ruske Federacije) ili odbiti primiti policu. Strani državljani, osobe bez državljanstva, izbjeglice, kao i zaposleni građani država članica EAEU koji privremeno borave u Ruskoj Federaciji, službenici, zaposlenici tijela EAEU mogu dobiti policu obveznog zdravstvenog osiguranja samo u u papirnatom obliku(čl. 5, 6, čl. 6, čl. 38 - 42 Pravila br. 108n).

U slučaju odbijanja police obveznog zdravstvenog osiguranja, osigurana osoba zadržava pravo na besplatnu medicinska njega u medicinskim organizacijama koje sudjeluju u provedbi teritorijalni program obvezno zdravstveno osiguranje u cijeloj Ruskoj Federaciji (Pismo Ministarstva zdravstva Rusije od 17. studenoga 2016. N 17-8/3102029-49381).

Korak 4. Dobivanje privremene potvrde

Na dan podnošenja zahtjeva osiguravajuće društvo Vam mora izdati policu ili privremenu potvrdu o prijavi police obveznog zdravstvenog osiguranja. Privremena potvrda vrijedi do zaprimanja police, a najduže 45 radnih dana od dana izdavanja. Na temelju privremene potvrde već imate pravo na besplatnu zdravstvenu skrb. Kada se podnositelj zahtjeva obrati drugim organizacijama koje je ovlastio konstitutivni entitet Ruske Federacije (u slučaju odabira osiguravajuće medicinske organizacije u kojoj je prethodno bio osiguran), privremena potvrda se ne izdaje (2. dio članka 46. Zakona br. 326 -FZ; klauzule 20, 44, 48 Pravila br. 108n).

Osiguranicima obveznog zdravstvenog osiguranja u Moskvi pruža se medicinska pomoć uz predočenje privremenih potvrda, kojima se posebno potvrđuje registracija police obveznog zdravstvenog osiguranja na temelju dokumenata dostavljenih elektroničkom obliku zahtjevi za odabir (zamjenu) organizacije za zdravstveno osiguranje i zahtjevi za izdavanje duplikata ili obnavljanje police obveznog zdravstvenog osiguranja (točka 1 Naredbe Moskovskog odjela za zdravstvo od 20. ožujka 2018. N 192).

O tome da vaša polica obveznog zdravstvenog osiguranja ujednačeni uzorak spreman i primljen od strane osiguravajućeg društva, trebali biste biti obaviješteni. Ako se pokaže da imate važeća politika Obvezno zdravstveno osiguranje, osiguravajuće društvo će vas obavijestiti o odbijanju izdavanja police obveznog zdravstvenog osiguranja, navodeći razloge odbijanja (čl. 50, 58, 59 Pravila br. 108n).

Korak 5. Izradite jedinstvenu policu obveznog zdravstvenog osiguranja

Gotovu policu obveznog zdravstvenog osiguranja jednog uzorka izdaje osiguravajuće društvo po izboru u roku koji ne može biti duži od roka važenja privremene potvrde, uz vlastoručni potpis u upisniku o izdavanju polica. Za policu obveznog zdravstvenog osiguranja izdaje se dopis (čl. 28, st. 2, čl. 58, čl. 70, 71 Pravila br. 108n).

Rok valjanosti police obveznog zdravstvenog osiguranja opće pravilo je (članci 31 - 33.2 Pravila br. 158n):

Za državljane Ruske Federacije - na neodređeno vrijeme;

Za stalne stanovnike Ruske Federacije strani državljani a osobe bez državljanstva – do kraja kalendarska godina;

Za izbjeglice i strane državljane i osobe bez državljanstva koji privremeno borave na području Ruske Federacije - do kraja kalendarske godine, ali ne dulje od razdoblja boravka ili važenja dozvole za privremeni boravak;

Za zaposlene građane država članica EAEU (službenici, zaposlenici tijela EAEU) koji privremeno borave u Ruskoj Federaciji - do kraja kalendarske godine, ali ne više od roka valjanosti njihove ugovor o radu(izvršenje ovlasti).

Štoviše, ako je, na primjer, stranim državljanima ili osobama bez državljanstva poništena boravišna dozvola, polica obveznog zdravstvenog osiguranja koja im je izdana poništava se od datuma kada Savezni fond za obvezno zdravstveno osiguranje primi relevantne informacije (klauzula 2, dio 2, Članak 49.1 Zakona br. 326-FZ) .

Polica obveznog zdravstvenog osiguranja izdana u jednoj regiji vrijedi u cijeloj Ruskoj Federaciji.

Osiguravajuća kuća se može promijeniti, ali jednom godišnje najkasnije do 1. studenog. Međutim, ako promijenite svoje puno ime. ili mjesto prebivališta (osim u slučajevima preseljenja u novo mjesto stanovanja unutar jednog konstitutivnog entiteta Ruske Federacije), o tome morate obavijestiti osiguravajuće društvo u roku od mjesec dana. U slučajevima promjene punog imena. polica se ponovno izdaje (klauzula "a", klauzula 1, klauzula 3, dio 1, klauzula 3, dio 2, članak 16. Zakona br. 326-FZ; klauzule 21, 60 Pravila br. 108n).

„Elektronski časopis „ABC prava“, aktuelan od 25.06.2019

Ostale materijale iz časopisa ABC of Law potražite u sustavu KonzultantPlus.

Najpopularniji materijali ABC of Law dostupni su u.

Od 2010. godine mijenjaju se pravila pružanja besplatnih zdravstvenih usluga osobama s policu osiguranja. Sada je svima osiguran dokument s neograničenim rokom valjanosti - polica obveznog zdravstvenog osiguranja. Pogledajmo pobliže kakav je to dokument, kome se daje i koje usluge zdravstvene ustanove pružaju kada pacijent predoči ovu policu.

Poštovani čitatelju! Naši članci govore o tipičnim načinima rješavanja pravnih problema, ali svaki je slučaj jedinstven.

Ako želite znati kako riješiti točno vaš problem - kontaktirajte obrazac za online konzultant s desne strane ili nazovite telefonom.

Brzo je i besplatno!

Što je polica zdravstvenog osiguranja?

Do 2010. godine zdravstveno osiguranje za građane bilo je omogućeno na godinu dana, nakon čega je trebalo obnoviti policu. U nedostatku takvog dokumenta zdravstvena ustanova mogao odbiti pacijenta besplatno liječenje. Štoviše, poslodavac je bio dužan sklopiti ugovor s osiguravajućim društvom, za nezaposlene - zavodom za zapošljavanje, a za maloljetnike - obrazovnim ustanovama.

Nakon izlaska zakona koji regulira ovaj aspekt odnosa, pravila su se promijenila. Sada svaki građanin može samostalno izabrati osiguravatelja i od njega dobiti policu obveznog zdravstvenog osiguranja. Stoga je porasla konkurentnost osiguravajućih društava, a ojačala je i njihova kontrola nad zdravstvenim ustanovama jer je kvaliteta usluge počela igrati veliku ulogu u broju privučenih klijenata.

Polica obveznog zdravstvenog osiguranja sada je postala neograničena, ne treba je mijenjati svake godine jer se ugovor s osiguranikom sklapa doživotno. Ako se politika izgubi, uvijek se možete obratiti uredu tvrtke koja služi pacijentu i dobiti duplikat.

Prilikom posjeta bolnici, pacijent je dužan predočiti dokument koji potvrđuje sudjelovanje osobe u programu obveznog zdravstvenog osiguranja. Osnovne usluge koje pruža ovaj program svake godine odobrava regionalna vlada.

Tko ima pravo na policu obveznog zdravstvenog osiguranja?

Apsolutno svatko ima pravo dati ovaj dokument. Uopće nije bitno gdje je osoba prijavljena, gdje ima prebivalište, koja je dob i socijalni status osiguranika. Osnovne usluge pružaju se besplatno svakoj osobi koja ode u bolnicu i predoči policu osiguranja.

Ispada da možete dobiti isprava o obveznom zdravstvenom osiguranju može:

• Svaki punoljetni građanin Rusije.
• Mala djeca ispod četrnaest godina.
• Osoba koja ima izbjeglički status.
• Osoba sa stranim državljanstvom koja ima stalnu ili privremenu prijavu u našoj zemlji.
• Osoba bez ikakvog državljanstva.
• Osoba bez stalnog prebivališta.

Niti jedan osiguravatelj ne može osobi odbiti sudjelovanje u programu obveznog zdravstvenog osiguranja zbog nepostojanja registracije, državljanstva ili određenog mjesta prebivališta.

Pravna osnova

Ovu stranu odnosa regulira prvenstveno Savezni zakon od 29. studenog 2010. godine. Ovaj zakon broj 326-FZ zove se „O obveznom zdravstvenom osiguranju u Ruska Federacija" Prema njemu, univerzalno zdravstveno osiguranje u Rusiji osmišljeno je da jamči zaštitu života i zdravlja ljudi. Istovremeno, osobe bez državljanstva i izbjeglice imaju jednaka prava kao i ostali stanovnici naše države.

Vlasnik police može dobiti osnovne medicinske usluge bez plaćanja. Osiguratelja može izabrati samostalno, a ako pacijent nije zadovoljan kvalitetom usluge, onda ga jednom godišnje može promijeniti.

Nakon objavljivanja ovog zakona, Duma je izdala još nekoliko akata kojima se mijenja trenutni zakon. Najnoviji amandman stupio je na snagu 1. siječnja tekuće godine(Zakon br. 418-FZ).

Što je potrebno za sudjelovanje u programu osiguranja?

Dobivanje dokumenta kojim se potvrđuje sudjelovanje u programu zdravstvenog osiguranja vrlo je jednostavno. Sve što trebate učiniti je odabrati odgovarajućeg osiguravatelja i kontaktirati njegovu poslovnicu.

Tamo će se od vas tražiti da napišete prijavu i također ćete morati dostaviti dokumente:

• Za punoljetnog stanovnika Ruske Federacije - osobna iskaznica (putovnica).
• Za malo dijete - rodni list, putovnica jednog od predstavnika (roditelj, skrbnik).
• Za izbjeglice - uvjerenje o statusu izbjeglice.
• Za strance - osobna iskaznica, boravišna dozvola ili privremena boravišna dozvola u Rusiji.
• Za one koji uopće nemaju državljanstvo - osobna iskaznica, oznaka o odobrenom stalnom ili privremenom boravku (ili boravišnoj dozvoli).

Osim toga, ako postoji plastična kartica SNILS također mora biti osiguran. Po podnošenju navedenih dokumenata, može pristupiti bilo koja od ovih kategorija osoba program obveznog zdravstvenog osiguranja. Jedini razlog odbijanja osiguranika da izda policu može biti nedostatak potrebnih dokumenata.

Što još morate znati o polici obveznog zdravstvenog osiguranja?

Dakle, posjedovanje potvrde o sudioniku programa obveznog zdravstvenog osiguranja osigurava da osoba prima besplatna pomoć u slučaju hitnih situacija, kada mu se zdravlje pogorša i postoji prijetnja životu. Naravno, nijedna bolnica neće raditi besplatno. Tko plaća liječenje osiguranika?

Odbici do sustav obveznog zdravstvenog osiguranja dolaze od poslodavaca i iz proračuna osobama koje nemaju službeni radni odnos. Ova vrijednost jednaka je 3,6% jedinstvenog socijalnog poreza.

Važno je točno znati koje su usluge uključene besplatan program Obvezno zdravstveno osiguranje. Česti su slučajevi pojave kontroverzne situacije, Kada medicinske ustanove odbijaju pružiti pomoć jer slučaj nije osiguran.

Dakle, besplatno osiguranje uključuje:

• Hitna medicinska pomoć.
• Dijagnostika i medicinska njega kod kuće iu stacionarnim uvjetima, dok se izvanbolničko liječenje ne provodi lijekovima.
• Ostanak u bolnici ako se pojave sljedeće situacije:
  • akutne bolesti ili egzacerbacije kroničnih bolesti koje zahtijevaju stalno praćenje i kontrolu od strane liječnika;
  • bolesti epidemijske prirode koje zahtijevaju izolaciju pacijenta;
  • porođaj, pobačaj, fetalne patologije;
  • akutno trovanje;
  • ozbiljne ozljede;
  • rehabilitacija nakon bolesti, zahtijeva stalni medicinski nadzor.

Zakon ne predviđa besplatno pružanje sljedećih usluga pacijentima koje nisu uključene u program osiguranja:

• Ambulantni pregledi, konzultacije, dijagnostika.
• Posebni uvjeti za stacionarno liječenje pacijenta (na primjer, odjel s povećanom razinom udobnosti).
• Liječenje u sanatoriju ili odmaralištu.
• Usluge za anonimne zahtjeve građana (ne uključuje dijagnostiku AIDS-a).
• Kozmetološke usluge.
• Zubna protetika.
• Preventivno liječenje bolesti tijekom remisije.
• Ne rutinska cjepiva i cijepljenja.
• Seksološke patologije.

Popis usluga koje se pružaju besplatno odobren je na regionalnoj razini; u pojedinim regijama Ruske Federacije mogu se razlikovati. Ovaj popis možete saznati u svom lokalnom uredu obveznog zdravstvenog osiguranja ili pozivom na telefonski broj naveden na samoj polici.