Yu.P. BABAK, voditeljica Odjela za informiranje Zaklade. KONCEPT JEDINSTVENOG AUTOMATIZIRANOG INFORMACIJSKOG SUSTAVA ZA UPRAVLJANJE FINANCIJSKIM SREDSTVIMA OBVEZNOG ZDRAVSTVENOG OSIGURANJA MOSKVE
Financijski model obveznog zdravstvenog osiguranja uvelike određuje financijsku potporu moskovskog zdravstva. Povezuje prihodovni i rashodni dio, osiguravajući cjelovitost sustava i njegovu ravnotežu.
Poboljšanje financiranja sustavi obveznog zdravstvenog osiguranja treba biti usmjeren prvenstveno na racionalno korištenje raspoloživih financijskih sredstava i njihovu usklađenost s opsegom pruženih usluga medicinska njega.
Prirodno je da učinkovito upravljanje ekonomski resursi Obvezno zdravstveno osiguranje nemoguće je bez uzimanja u obzir podataka o prihodima koji ulaze u sustav, troškovima liječenja i njegovim rezultatima te zdravstvenom stanju stanovništva koje se liječi u zdravstvenim ustanovama.
U te svrhe, od prvih dana stvaranja obveznog sustava zdravstveno osiguranje U Moskvi je razvijen koncept izgradnje jedinstvenog informacijskog upravljanja gospodarskim resursima na temelju suvremenih automatiziranih tehnologija. Temeljio se na shemi za obradu tokova informacija potrebnih za financijsko upravljanje, predstavljenoj na kraju ovog materijala.
Prilikom oblikovanja koncepta stvaranja automatiziranog informacijskog sustava (AIS) postavljen je cilj razviti ga i implementirati na temelju korištenja suvremenih softverskih i hardverskih rješenja, integriranih informacijskih tehnologija koje osiguravaju kvalitetnu i učinkovitu provedbu Saveznog zakona o Ruske Federacije "O zdravstvenom osiguranju građana u Ruska Federacija".
Glavna svrha obveznog zdravstvenog osiguranja AIS-a je pravodobno pružiti upravi Moskovskog državnog fonda obveznog zdravstvenog osiguranja pouzdane sveobuhvatne informacije o pokazateljima i karakteristikama funkcioniranja sustava obveznog zdravstvenog osiguranja na vremenski način kako bi se osiguralo sljedeće funkcije:
- potpuna (u dovoljnoj mjeri) i pouzdana kontrola potreba gradskog stanovništva za medicinske usluge Oh;
- racionalan pristup formiranju gradskog programa obveznog zdravstvenog osiguranja građana;
- knjigovodstvo primitaka i izdataka financijska sredstva u sustavu obveznog zdravstvenog osiguranja;
- izračun tarifa za medicinske usluge u sustavu obveznog zdravstvenog osiguranja;
- prikupljanje, pohranjivanje, obrada i pružanje menadžmentu MGFIF objektivnih informacija potrebnih za upravljanje financijska sredstva sustavi;
- osiguravanje nadzora nad obujmom i kvalitetom liječenja i utroškom sredstava u sustavu obveznog zdravstvenog osiguranja;
- automatizacija aktivnosti MGFIF-a;
- formiranje potrebnog sigurnosna zaliha održati funkcioniranje sustava obveznog zdravstvenog osiguranja.
U prvoj fazi implementacije koncepta Fond je razvio i implementirao dva automatizirana informacijska podsustava za prihodovni i rashodovni dio obveznog zdravstvenog osiguranja u Moskvi.
U drugoj fazi planirano je, na temelju podataka zaprimljenih i obrađenih u podsustavima rashoda i prihoda, izraditi jedinstvene registre poreznih obveznika i osiguranika u AS MGFIF, na temelju kojih bi bilo moguće voditi personalizirane evidencije. financijskih sredstava, kako dobivenih obveznim zdravstvenim osiguranjem u obliku premija osiguranja, tako i plaćenih usluga u zdravstvenim ustanovama.
U trećoj fazi planirano je integrirati podsustave implementirane u prvoj i drugoj fazi u jedinstveni automatizirani informacijski sustav za upravljanje financijskim resursima uz istovremenu izradu alata za praćenje. financijske aktivnosti fond u sustavu obveznog zdravstvenog osiguranja.
U prvoj fazi provedbe koncepta tijekom 1994.-1996. Zaklada je provela radove tijekom kojih su razvijena i implementirana dva automatizirana informacijska podsustava za prihodni i rashodni dio Moskovskog obveznog zdravstvenog osiguranja.
Prva faza programa
Automatizirani informacijski podsustav za prihodovne aktivnosti implementiran je na temelju distribucije baze podataka poreznih obveznika prema teritorijalnom principu podjele Moskve. Djeluje na dvije razine: na nižoj razini - u svakoj računovodstveno-kontrolnoj službi (KKD) izgrađena je lokalna računalna mreža na Novell 4.0 operativnom sustavu. Na automatiziranim radnim stanicama zaposlenici UCU-a registriraju poreznog obveznika, primaju spomen-nalog za odjel računovodstva i kontrole, primaju obračune i izvješća o inspekciji obveznika, uredske i dokumentarne, pošta bankovni izvodi. Obrada i pohranjivanje podataka vrši se u Clipper DBMS-u.
Na najvišoj razini, podaci o aktivnostima UCU-a prenose se mjesečno na magnetskim medijima i unose na radne stanice djelatnika Odjela doprinosa za osiguranje za naknadnu obradu u Oracle DBMS-u i formiranje sažetka financijski pokazatelji aktivnosti svih UCU. Treba napomenuti da je automatizacija svakodnevnih rutinskih postupaka značajno oslobodila resurse inspektora, dajući dodatno vrijeme za obavljanje sljedećih funkcija:
- neposredni proizvodni kontakt s uplatiteljima za provođenje kancelarijske i dokumentarne provjere ispravnosti plaćanja premija osiguranja;
- provođenje dublje analize financijskih pokazatelja platitelja, korištenjem mogućnosti automatiziranog uzorkovanja i usporedbe informacija iz baza podataka;
- praćenje dospjelih dugovanja za plaćanje premija osiguranja i primjena novčanih sankcija prema obveznicima dužnika.
Paralelno, Zaklada je, zajedno s organizacijama za zdravstveno osiguranje, radila na stvaranju i implementaciji automatiziranog informacijskog podsustava za dio rashoda, što je omogućilo rješavanje problema računovodstva osiguranika, generiranje plaćanja osiguranja za medicinsku skrb osigurana, sredstva za vođenje poslova zdravstvenog osiguranja, evidentiranje pružene medicinske pomoći pacijentima, te generiranje osobnih računa pacijenata, generiranje računa za zdravstvene ustanove.
Razvijeni i implementirani podsustav sastoji se od tri razine. Na najvišoj razini nalazi se hardverski i softverski kompleks MGFFOMS, implementiran prema shemi klijent-poslužitelj. Kompleks podržava automatizirane informacijske tehnologije koje generiraju plaćanja osiguranja za pružatelje zdravstvenog osiguranja, identificiraju pacijente prilikom pružanja medicinske skrbi i vrše međusobne obračune između pružatelja zdravstvenog osiguranja i drugih. teritorijalni fondovi Obvezno zdravstveno osiguranje.
Na srednjoj razini podsustava nalaze se hardverski i softverski kompleksi društava za zdravstveno osiguranje koji automatiziraju informacijske tehnologije koje su razvili osiguravatelji za obavljanje sljedećih funkcija: obrada računa pacijenata, pregled pružene medicinske skrbi, generiranje računa za obračune s drugim društvima za zdravstveno osiguranje. , kao i nerezidentni i neidentificirani pacijenti s MGFIF-om, podrška objedinjenim registrima osiguranika.
Niža razina podsustava sastoji se od automatiziranih radnih stanica zdravstvenih ustanova koje podržavaju informacijske tehnologije koje je izradila organizacija za samoposluživanje prema metodologiji i zahtjevima Moskovskog državnog obveznog obveznog obveznog zdravstvenog osiguranja, omogućujući vođenje evidencije o medicinskoj skrbi pruženoj pacijenata u zdravstvenim ustanovama, voditi matične knjige pacijenata i izrađivati osobni računi za medicinsku skrb koja se plaća CMO-u. Podsustav ima jedinstvene standarde za razmjenu podataka između tri razine. Zaklada je razvila i implementirala jedinstvenu regulatornu i referentnu bazu. Razmjena informacija između razina odvija se na magnetskim medijima.
Uvođenjem automatiziranog informacijskog podsustava za troškove osiguran je prijelaz s plaćanja pružene zdravstvene zaštite po individualnom cjeniku na plaćanje po jedinstvenoj tarifi zdravstvenih usluga; stvaranje medicinskih i ekonomskih standarda za bolničko liječenje; prijelaz sa skupog sustava plaćanja temeljenog na fakturama za pruženu medicinsku skrb na plaćanje temeljeno na kapitacijskim standardima i personaliziranim računima pacijenata.
Druga faza programa
U drugoj fazi implementacije koncepta izrađen je jedinstveni registar poreznih obveznika i jedinstveni registar osiguranika na središnjem serveru Fonda.
U drugoj fazi provedbe koncepta 1996.-1998. MGFIF je proveo radove koji su omogućili izradu jedinstvenog registra poreznih obveznika i jedinstvenog registra osiguranika na središnjem serveru Fonda.
U automatiziranom informacijskom podsustavu prihoda integrirani su hardversko-softverski kompleksi UCU-a s hardversko-softverskim kompleksom Izvršne uprave temeljenim na komunikacijskoj mreži Faxnet. Time je omogućeno objedinjavanje pristiglih podataka o poreznim obveznicima u jedinstveni registar poreznih obveznika. Registar sadrži podatke o više od 500 tisuća registriranih pravnih i fizičkih osoba koje vrše uplate premija osiguranja te vam omogućuje dobivanje i prikupljanje retrospektivnih statističkih podataka za svakog poreznog obveznika. Na temelju softverski proizvod Oracle-Express je razvio i implementirao analitički modul koji obrađuje ulazne podatke o financijskim tokovima dohodovnog podsustava, generiraju se modeli i predviđanja o primitku financijskih sredstava.
Na temelju konsolidiranih registara osiguranika u CMO-u stvoren je i trenutno se održava jedinstveni registar osiguranika na središnjem poslužitelju MGFFOMS-a, koji sadrži podatke o 8 milijuna 690 tisuća stanovnika Moskve osiguranih u sustavu obveznog zdravstvenog osiguranja. Njegovom provedbom moguće je osigurati formiranje standarda po glavi stanovnika za plaćanje medicinske skrbi i sredstava za upravljanje poslovima organizacija zdravstvenog osiguranja, obavljanje poslova diferenciranja tarifa za medicinske usluge, izradu obračuna plaćanja osiguranja u organizacijama zdravstvenog osiguranja i provođenje međusobnih obračuna između organizacija zdravstvenog osiguranja.
Tijekom rada jedinstvenog registra osiguranika pokazalo se da su podaci o njima niske pouzdanosti. Stoga se tijekom rada u drugoj fazi nastojalo poboljšati programski proizvod koji podržava njegovo održavanje. Konkretno, implementirana je funkcija koja osigurava da se serije i brojevi polica osiguranika ne ponavljaju u jedinstvenom registru. Kako bi se povećala pouzdanost jedinstvenog registra, učinjena su poboljšanja koja omogućavaju provjeru podataka o osiguranicima s podacima dobivenim iz moskovskog matičnog ureda o umrlima, onima koji su promijenili prezime i novorođenčadi.
Poduzete mjere omogućile su početak rada na uvođenju plastične iskaznice zdravstvenog osiguranja s novi sustav identifikaciju osiguranika. Prethodno korišten sustav kodiranja police obveznog zdravstvenog osiguranja bila ograničena na serijski broj police koja se izdaje i podatke o mjestu izdavanja i populacijskoj skupini kojoj osiguranik pripada.
Međutim, razvoj sustava obveznog zdravstvenog osiguranja pokazao je nedosljednost ovakvog pristupa formiranju središnje baze podataka na koju se oslanjaju i sustavi za izradu temeljnih financijskih pokazatelja i sustavi za evidentiranje zdravstvene zaštite. Stoga je u drugoj fazi, u sklopu eksperimenta o farmaceutskom osiguranju, razvijen novi šifrant osiguranika koji omogućuje da se na temelju njegovih podataka utvrdi spol i dob, mjesto formiranja šifranta te kategorija beneficija prema kojima se može primati medicinske potrepštine besplatno ili uz popust. Implementirana je funkcija na temelju jedinstvenog registra koja omogućuje automatsko generiranje šifrarnika za osiguranike. Na temelju kodifikatora izrađen je dizajn plastičnih iskaznica zdravstvenog osiguranja i započela je njihova proizvodnja.
Obavljeni radovi omogućili su prelazak na provedbu programa opskrbe stanovništvom Moskve hranom plastične kartice zdravstveno osiguranje. U sklopu ovog programa planira se zamjena politika u prvoj fazi koncepta Uzorak obveznog zdravstvenog osiguranja 1994. za police obveznog zdravstvenog osiguranja po uzoru na 1998. za osiguranike do radne dobi; na drugom - među osiguranim stanovništvom dob za odlazak u mirovinu a na trećem – među radnim stanovništvom.
Godine 1997. Zaklada je izradila i provela program modernizacije računalne tehnologije i softver instaliranih u zdravstvenim ustanovama u prvoj fazi implementacije koncepta. Glavni cilj programa bio je izvršiti pripremne radove potrebne za integraciju stvorenog automatiziranog informacijskog podsustava potrošnog materijala financijski model Obavezno zdravstveno osiguranje u jedinstveni AIS Obvezno zdravstveno osiguranje čija je provedba planirana u trećoj fazi.
U svrhu prelaska zdravstvenih ustanova na jedinstveni softver, MGFIF je u sklopu programa modernizacije proveo natječaj za jedinstveni softver za evidentiranje i plaćanje zdravstvene zaštite u sustavu obveznog zdravstvenog osiguranja. Za njegovu provedbu oblikovani su jedinstveni tehnički uvjeti čijom je implementacijom osiguran prijelaz svih 598 zdravstvenih ustanova koje trenutno djeluju u sustavu obveznog zdravstvenog osiguranja s različitih programskih sustava zdravstvenog osiguranja na jedinstveni osnovni softver.
Na temelju softvera koji je pobijedio na natječaju, MGFIF je u sklopu programa modernizacije 1997.-1998. obavljao radove na izradi pilot projekta jedinstvenog automatiziranog informacijskog sustava obveznog zdravstvenog osiguranja.
Materijali dobiveni kao rezultat rada na pilot projektu omogućuju nam izvlačenje zaključaka o mogućnosti integriranja svih softverskih i hardverskih sustava subjekti obveznog zdravstvenog osiguranja u jedinstveni automatizirani informacijski sustav s njegovom daljnjom distribucijom zdravstvenim ustanovama koje nisu uključene u sustav obveznog zdravstvenog osiguranja, s ciljem izgradnje jedinstvenog zdravstvenog informacijskog prostora u Moskvi.
Treća faza programa
Trenutno je MGFIF započeo implementaciju treće faze koncepta, čiji je glavni zadatak stvaranje jedinstvenog automatiziranog informacijskog sustava za upravljanje financijskim resursima moskovskog sustava obveznog zdravstvenog osiguranja.
Da biste to učinili, morate implementirati sljedeće:
- u svim zdravstvenim ustanovama objediniti autonomne automatizirane radne stanice u lokalne računalne mreže s pristupom jedinstvenoj komunikacijskoj mreži;
- stvoriti jedinstvenu komunikacijsku mrežu koja osigurava prijenos informacija na elektroničkom obliku o medicinskoj skrbi koja se pruža stanovništvu Moskve i plaćanju medicinskih usluga iz zdravstvenih ustanova Moskovskom državnom fondu obveznog obveznog medicinskog osiguranja i SMO-u;
- na temelju AIS MGFOMS stvoriti hardverski i softverski kompleks koji osigurava upravljanje komunikacijskom mrežom;
- zamjena polica obveznog zdravstvenog osiguranja po modelu iz 1994. godine policama obveznog zdravstvenog osiguranja po modelu iz 1998. godine radi uvođenja novog individualnog broja osiguranika;
- osigurati uvođenje u zdravstvenim ustanovama mehaniziranog očitavanja matičnog broja osigurane osobe za sve vrste izdanih medicinskih isprava;
- stvoriti i održavati jedinstvenu bazu podataka personaliziranih podataka o medicinskoj skrbi koja se pruža stanovništvu Moskve i njenom plaćanju od sredstva obveznog zdravstvenog osiguranja;
- obavlja poslove na interakciji jedinstvenog registra poreznih obveznika, jedinstvenog registra osiguranika i jedinstvene baze personaliziranih podataka;
- pratiti financijski djelatnosti obveznog zdravstvenog osiguranja i pružanje medicinske skrbi;
- kombiniraju automatizirane tehnologije za obradu informacijskih tokova fondova obveznog zdravstvenog osiguranja, prikazane na dijagramu, u jedinstveni sustav obrada podataka.
Provedbom programa omogućit će se izrada jedinstvenog automatiziranog informacijskog sustava za upravljanje financijskim sredstvima obveznog zdravstvenog osiguranja. Uvođenje sustava omogućit će upravi MGFIF-a operativno praćenje stanja financijska sigurnost sustavi obveznog zdravstvenog osiguranja; podići ga ekonomska učinkovitost; automatizirano prikupljanje, pohranjivanje i obrada podataka o financijskim tokovima; stvoriti preduvjete za cjelovito rješavanje problematike upravljanja financijskim sredstvima; povećati sposobnost donošenja informiranih, objektivnih upravljačkih odluka.
Integracija s podsustavima ERZL RS i PUMP AIS obveznog zdravstvenog osiguranja sukladno naredbi MGFFOMS br. 27 od 30.01.2017. i naredbi br. 04-03-04/867 od 23.01.2018.
Od 23. siječnja 2018., naredbom MOSKVSKOG GRADSKOG FONDA OBVEZNOG MEDICINSKOG OSIGURANJA (dalje u tekstu MGFIF) br. 04-03-04/867 „O osiguravanju informacijske interakcije između sudionika u sustavu obveznog zdravstvenog osiguranja Moskve”, sve medicinske organizacije moraju, počevši od faktura za siječanj 2018. godine, fakture za koje dostavlja obvezno zdravstveno osiguranje pomoć treba generirati isključivo korištenjem podsustava PERSONALIZIRANOG RAČUNOVODA ZDRAVSTVENE ZAŠTITE AUTOMATIZIRANOG INFORMACIJSKOG SUSTAVA OBVEZNOG ZDRAVSTVENOG OSIGURANJA (u daljnjem tekstu PUMP AIS obveznog zdravstvenog osiguranja).
Za to je potrebno provesti skup organizacijskih i tehničkih mjera vezanih uz dobivanje medicinska organizacija(u daljnjem tekstu MO) pristup podsustavima REGIONALNI SEGMENT JEDINSTVENOG REGISTRA OSIGURANIH OSOBA (u daljnjem tekstu RG ERZL) i PUMP (Naredba MGFIJ br. 27 od 30.01.2017.).
U MEDICINSKOM INFORMACIJSKOM SUSTAVU MedWork razvijen je integracijski modul za interakciju s PC podsustavima ERZL i PUMP AIS obveznog zdravstvenog osiguranja MGFFOMS. Razvijeni integracijski modul omogućuje razmjenu podataka s PC ERZL i PUMP u stvarnom vremenu. Razmjena informacija provodit će se u skladu sa zahtjevima MGFIF-a iz tehnička dokumentacija na PC podsustave ERZL i PUMP (Dodatak br. 2 nalogu MGFFOMS br. 27 od 30. siječnja 2017.).
poravnanje teksta: središte;
">
MIS MedWork omogućuje Moskovskoj regiji obavljanje sljedećih funkcija za interakciju s Fondom za zdravstveno osiguranje:
1. Vođenje slučaja medicinske skrbi (uključujući održavanje osnovnih podataka o pacijentu, planiranje termina pacijenta, vođenje termina i pripremu dokumentacije za termin)
1.1. U fazama Vođenja osnovnih podataka o pacijentu i Planiranja termina provodi se jednoznačna identifikacija pacijenata, uključujući i nerezidente, u ERZL RS, identifikacija odnosno registracija novorođenih i neidentificiranih u ERZL RS, uz dodjelu odgovarajućih identifikatora i tipova. pacijenata iz ERZL RS.
1.2. Ovaj je identifikator naveden u svim elektroničkim PMI dokumentima koji se šalju na PUMP, zajedno s vrstom pacijenta: 0 - AP, 1 - Nerezident, 2 - Novorođenče, 3 - Neidentificirano.
2. Priprema dokumenata u MIS MO
2.1. Vođenje medicinske dokumentacije za pacijente za sve slučajeve medicinske skrbi u određenoj MO (u elektroničkim izlaznim ekranskim obrascima, kao iu papirnatim obrascima koji zahtijevaju potpis medicinskog djelatnika i pečat MO)
3. Ažuriranje MO direktorija u PUMP-u:
3.1. Imenici strukturne podjele MO (odjeli);
3.2. Imenik medicinski radnici– djelatnici Ministarstva obrane;
3.3. Imenik zapošljavanja medicinskih radnika Moskovske regije po odjelima Moskovske regije prema tablica osoblja.
4. Ispunjavanje statističkih medicinskih / kliničkih podataka o slučajevima medicinske skrbi (na primjer, obrazac ambulantnog pacijenta u skladu s obrascem br. 025-1/u prema Nalogu Ministarstva zdravstva od 15. prosinca 2014. N 834n - u daljnjem tekstu TAP, statističke kartice onih koji napuštaju bolnicu u iznosu prema obrascima br. 066/u-02 i 066-1/u-02 u skladu s Nalogom Ministarstva zdravstva Rusije od 30. prosinca 2002. br. 413 , - u daljnjem tekstu obrazac 066, ostali dokumenti primarne medicinske statistike);
5. Dnevni prijenos novih i uređenih PMI dokumenata iz MIS MO u PUMP (automatski):
5.1. PUMP podvrgava svaki preneseni PMI dokument FLC-u i vraća kontrolni rezultat za svaki PMI u MIS MO (tehnički, FLC rezultat je pohranjen na PUMP poslužitelju i prenosi se natrag u MIS MO prema automatski generiranom zahtjevu iz MIS-a - prema rasporedu ili na temelju događaja završetka FLC zadatka prenesenog PMI paketa) .
6. Dobivanje popisa PMI dokumenata (TAP/obrazac 066) prema navedenim uvjetima pretraživanja;
7. Pozivanje instance PMI dokumenta korištenjem odabranog identifikatora;
8. Uređivanje u MIS MO dokumentima koji su netočni na temelju rezultata FLC-a tijekom otvorenog razdoblja izvještajno razdoblje te unošenje odgovarajućih ispravaka na pozvane kopije PMI dokumenata u PUMPI.
7. NSI AIS obveznog zdravstvenog osiguranja – popis priručnika i kodifikatora AIS obveznog zdravstvenog osiguranja Imenik “AIS CHI pretplatnici” – “sprabo xx.dbf”
Imenik je namijenjen osiguranju automatizirane razmjene informacija u AIS CHI i koristi se pri slanju i primanju paketa s informacijama za različite namjene, kao i za praćenje rada korporativne mreže.
Objekti razvrstavanja u Imeniku su pretplatnici AIS-a obveznog zdravstvenog osiguranja.
Klasifikacijski znak je "Mnemoničko ime pretplatnika" u kombinaciji s "Vrsta pretplatnika".
Struktura imenika
| Naziv polja | Tip | Veličina | Svrha |
| Abn_ID | Broj | 6 | ID pretplatnika |
| Abn_name | Simbol | 27 | Mnemoničko ime pozivatelja |
| Vrsta_abn | Simbol | 1 | Vrsta pretplatnika prema kodifikatoru “tipaboXX” |
| Object_ID | Broj | 6 | ID objekta |
| Savjet_otveta | Simbol | 1 | Vrsta odgovora na zahtjev RS ERZL pomoću kodifikatora “tipotvXX” |
| Status | Simbol | 1 | Status pretplatnika |
| Ime | Simbol | 40 | Kratko ime pretplatnika |
| Pilot | Simbol | 1 | rezerva |
Parametar Abn_name koristi se kao primarni ključ prilikom indeksiranja podatkovne datoteke imenika.
Kodifikator “Vrsta pretplatnika” – “tipabo xx.dbf”
Kodifikator vrste pretplatnika AIS CHI koristi se kao pomoćni za imenik pretplatnika AIS CHI kako bi se utvrdila odgovornost pretplatnika kao pravna osoba.
Objašnjenja. Određeni broj pretplatnika AIS OMS-a ima više od jedne fizički različite radne stanice korisnika korporativne mreže. Radi jasnoće u pružanju izvješća o računima obveznog zdravstvenog osiguranja pravne osobe sustava obveznog zdravstvenog osiguranja, vrsta pretplatnika utvrđuje jedinu adresu na kojoj se obavlja razmjena podataka između pravne osobe, samoposlužne organizacija i podatkovni centar MGFIF prilikom razmjene podataka o račun obveznog zdravstvenog osiguranja. Preostalim radnim stanicama ove pravne osobe omogućen je pristup bazama podataka AIS DZZ-a bez prava davanja izvješća o računima DZZ-a.
Elementi skupa objekata uključenih u Kodifikator su mogući tipovi AIS CHI pretplatnika.
Klasifikacijski znak je naziv vrste pretplatnika.
Struktura kodifikatora
| Naziv polja | Tip | Veličina | Svrha |
| Savjet_ab | Simbol | 1 | Šifra vrste pretplatnika |
| Ime_savjet | Simbol | 40 | Upišite ime |
Parametar Tip_ab koristi se kao primarni ključ prilikom indeksiranja podatkovne datoteke kodifikatora.
Kodifikator “Vrsta odgovora na ERP zahtjev” – “tipotv xx.dbf”
Kodifikator vrste odgovora na zahtjev RS ERZL koristi se kao pomoćni za imenik pretplatnika AIS OMS za označavanje količine dostavljenih podataka. razne vrste pretplatnici AIS obveznog zdravstvenog osiguranja na zahtjev ERZL RS.
Elementi skupa objekata koji su uključeni u kodifikator su tipovi odgovora na zahtjev RS ERZL (“0” - puno, “1” - skraćeno).
Oznaka klasifikacije je naziv vrste odgovora na zahtjev. Uspostavlja MGFOMS
Struktura kodifikatora
| Naziv polja | Tip | Veličina | Svrha |
| Savjet_otveta | Simbol | 1 | Šifra vrste odgovora (količina podataka o osiguraniku) |
| Ime_savjet | Simbol | 50 | Opis odgovora |
Parametar Tip_otveta koristi se kao primarni ključ prilikom indeksiranja podatkovne datoteke kodifikatora.
Imenik “Ulice Moskve” – “spr_ul xx.dbf”
Imenik je namijenjen za generiranje podataka na moskovskoj adresi objekta (organizacija i pojedinac) u sustavu AIS obveznog zdravstvenog osiguranja. Koristi se u podsustavima AIS obveznog zdravstvenog osiguranja za upravljanje RS ERZL, u formiranju moskovske adrese pacijenta pri registraciji i održavanju personalizirane baze podataka o računima pacijenata liječenih u gradu Moskvi program obveznog zdravstvenog osiguranja, u podsustavima referentnih podataka za vođenje baza podataka objekata sustava obveznog zdravstvenog osiguranja (MO, SMO).
Elementi mnogih objekata uključenih u Imenik su ulice grada Moskve prema „Svemoskovskom klasifikatoru ulica“, koji podržava Služba za održavanje svegradskih klasifikatora (u daljnjem tekstu: SVOC).
Klasifikacijski znak je naziv ulice.
Struktura imenika
Prilikom indeksiranja podatkovne datoteke kodifikatora, parametar Kod_fo koristi se kao primarni ključ u kombinaciji s indikatorom relevantnosti (parametar Priznak).
Kodifikator "Administrativno-teritorijalni okruzi Moskve" - "admokr xx.dbf"
Kodifikator je namijenjen za određivanje administrativno-teritorijalnog položaja objekta sustava obveznog zdravstvenog osiguranja u Moskvi. Koristi se u AIS CHI kao pomoćna informacija na moskovskoj adresi objekta - u podsustavima održavanja RS ERZL, elementima NSI CHI, u drugim podsustavima AIS CHI itd.
Objekti klasifikacije u Kodifikatoru su administrativno-teritorijalne jedinice (okruzi) grada Moskve. Provodi se na temelju Svemoskovskog klasifikatora teritorijalnih jedinica Moskve, koji podržava SVOC.
Klasifikacijski znak je naziv upravnog okruga.
Struktura kodifikatora
| Naziv polja | Tip | Veličina | Svrha |
| Cokr | Simbol | 2 | Šifra županije |
| Ime_okr | Simbol | 40 | Ime |
Parametar Cokr koristi se kao primarni ključ prilikom indeksiranja podatkovne datoteke kodifikatora.
Kodifikator "Teritorij Ruske Federacije" - "territ xx.dbf"
Kodifikator je namijenjen određivanju administrativno-teritorijalnog položaja subjekta sustava obveznog zdravstvenog osiguranja u Ruskoj Federaciji. Koristi se u podsustavu ERZL RS za vođenje baze osiguranih građana pri izračunu broja police ujednačeni uzorak, prilikom interakcije s FFOMS-om za registraciju police osiguranika i s TsVDP-om za personalizaciju i izdavanje police. Također u formiranju i održavanju personalizirane baze podataka računa pacijenata liječenih u Moskovskoj regiji u okviru programa obveznog zdravstvenog osiguranja Grada Moskve, registriranih na mjestu osiguranja i prebivališta u drugom konstitutivnom entitetu Ruske Federacije.
Objekt klasifikacije u kodifikatoru je teritorijalni entitet Ruske Federacije.
Klasifikacijski znak je naziv administrativno-teritorijalne jedinice Ruske Federacije.
Struktura kodifikatora
| Naziv polja | Tip | Veličina | Svrha |
| C_t | Broj | 3 | Šifra područja osiguranja (prebivalište) |
| Ime_t | Simbol | 40 | Naziv teritorija |
| C_OKATO | Simbol | 5 | Oznaka teritorija prema Sveruskom klasifikatoru administrativno-teritorijalnih jedinica Ruske Federacije (OKATO) |
Parametar C_t koristi se kao primarni ključ prilikom indeksiranja podatkovne datoteke kodifikatora.
Kodifikator zemalja i država je “COUNTRhh.dbf”.
Kodifikator zemalja i država namijenjen je automatizaciji upisa u državljanstvo osiguranika obveznog zdravstvenog osiguranja. Koristi se u podsustavu AIS obveznog zdravstvenog osiguranja za vođenje RS ERZL. Uključuje kodove Sveruskog klasifikatora zemalja i država: digitalni i troslovni.
Predmet kodifikatora je javno obrazovanje.
Klasifikacijski znak je kratki naziv zemlje/države.
Struktura kodifikatora
| Naziv polja | Tip | Veličina | Svrha |
| C_oksm | Broj | 3 | Digitalni kod države prema Sveruskom klasifikatoru zemalja i država OKSM |
| Ime | Simbol | 35 | Kratak naziv zemlje/države |
| Kodirati | Simbol | 2 | Kratki kod naziva zemlje |
| Alfa3 | Simbol | 3 | Slovna šifra države prema OKSM-u |
